Приложение. Анкета кандидата на соискание районной премии в области добровольчества "Доброволец года Суздальского района"

Приложение
к Положению
о районной премии
в области добровольчества
"Доброволец года Суздальского района"

                                  Анкета

     кандидата на соискание районной премии в области добровольчества

                    "Доброволец года Суздальского района"

1	Фото
2	ФИО (Полностью)
3	Пол
4	Дата рождения
5	Номер телефона
6	Электронная почта
7	Ссылка на соц.сети (ВКонтакте, Инстаграм)
8	Направление Конкурса (Деятельности)
9	Образование	Наименование учебного заведения, факультет, специальность
10	Номер Личной книжки волонтера (при наличии)
11	Участие в деятельности общественных объединений	Укажите наименование объединения, в котором Вы состоите в настоящий момент, задачи, которые выполняете (если состоите). Прикрепите ссылку на сайт или группу объединения в сети Интернет (при наличии). Подробное описание деятельности общественного объединения и его направления.
12	Мероприятия, акции, проекты, в которых Вы принимали участие в период с января до даты подачи заявки текущего года	Опишите самые масштабные и яркие проекты (не более 10 позиций) и Вашу роль и функциональные обязанности в каждом
13	Участвуют ли члены Вашей семьи в добровольческих проектах?	Если да, расскажите об этом (объем рассказа -не более 1000 символов)
14	"Мой добровольческий проект" (если имеется)	Опишите добровольческий проект, реализуемый, (реализованный) Вами в течение текущего года. Укажите название, цели, задачи, географию проекта. Приложите медиаматериалы проекта. Разместите на файлообменнике презентацию Вашего проекта (не более 12 слайдов).
15	Эссе-послание "Добровольцам-2025"	Напишите послание волонтерам будущего, в котором должно быть отражено: -ваша личная мотивация к добровольчеству; - эффективные практики и барьеры для развития добровольчества в твоем районе (Вузе, школе); -каким вы видите волонтера будущего Объем эссе -не менее 1500 символов. (Видео послание приветствуется)

     В  соответствии со ст. 9 Федерального закона Российской Федерации от

27  июля  2006 г.  N 152-ФЗ  "О персональных данных" даю свое согласие на

обработку  (в  том  числе,  сбор,  систематизацию,  накопление, хранение,

использование,  уточнение,  обезличивание,  распространение, уничтожение)

отделу  по  культуре,  спорту,  семье и молодежной политике администрации

Суздальского    района   моих  персональных  данных.  Настоящее  согласие

действует 5 лет с момента подписания.

     Я  уведомлен  и  согласен  с  тем, что указанное согласие может быть

отозвано мной в письменной форме.

____________ ______________ / _______________________________

  (дата)       (подпись)          (расшифровка подписи)