Приложение 1. Заявка на получение из краевого бюджета денежных средств на единовременные компенсационные выплаты фельдшерам 2015 год

Приложение 1
к приказу
Главного управления
от 17.04.2015 г. N 328

Заявка

на получение из краевого бюджета денежных средств на единовременные компенсационные выплаты фельдшерам 2015 год

В соответствии с указом Губернатора Алтайского  края  от  03.04.2015

N 29 "Об   осуществлении   единовременных   компенсационных   выплат

фельдшерам в возрасте до 35 лет,  прибывшим  в  2015  году на работу

в фельдшерско-акушерские пункты, расположенные в сельских населенных

пунктах Алтайского края" представляется заявка на получение денежных

средств   из  краевого   бюджета  в  сумме _______ тыс.   рублей  на

единовременные       компенсационные         выплаты      фельдшерам

фельдшерско-акушерских пунктов в количестве чел. согласно  сведениям

N п/п	Фамилия, инициалы медицинского работника	Дата, месяц, год рождения	Год окончания образовательной организации среднего профессионального образования	Наименование медицинской организации, с которой медицинским работником заключен трудовой договор	Наименование фельдшерско-акушерского пункта	Дата заключения трудового договора с медицинской организацией	Дата заключения договора с Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности

Главный врач медицинской организации

Ф.И.О.

"____" ____________ 2015 г.

Исполнитель (телефон)