Приложение N 5. Расписка в получении документов

Приложение N 5
к Административному регламенту

                            РАСПИСКА

                    В ПОЛУЧЕНИИ ДОКУМЕНТОВ

     1.  Настоящим  удостоверяется,  что  заявитель  (Ф.И.О.,  тел.)  для

предоставления    муниципальной    услуги    "Заключение    соглашения  о

перераспределении  земель  и  (или)  земельных  участков,  находящихся  в

государственной  или  муниципальной  собственности, и земельных участков,

находящихся    в    частной  собственности"  представил  в  администрацию

муниципального  образования  -  Пителинский муниципальный район Рязанской

области следующие документы:

NN пп	Наименование и реквизиты документов(*)	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче документов заявителю		Дата и подпись заявителя
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1
2

     2. Перечень  сведений  и  документов,  которые  будут  получены   по

межведомственным запросам:

NN пп	Наименование сведений и документов, которые будут получены по межведомственным запросам	Наименование органа (организации), в котором запрашиваются сведения и документы
1	2	3
1
2

     3.  В  случае  неполучения  документов в срок, указанный в настоящей

расписке,    выдача    документов    осуществляется    непосредственно  в

администрации  муниципального  образования  -  Пителинский  муниципальный

район  Рязанской области по адресу: 391430, Рязанская область, г. Сасово,

ул. Вокзальная, д. 85, телефон (49133) 5-11-40.

_____________________________________________ _________ _________________

    (должность лица, принявшего документы)    (подпись)     (Ф.И.О.)

_____________________________________________ ____ _____________ 20___ г.

(дата окончания срока рассмотрения документов) (дата выдачи документов)

_______________________ _________________________________________________

        (подпись)                         (Ф.И.О. заявителя)

После рассмотрения документы выданы _____________________________________

_____________________________________ ___________________________________

  (должность, Ф.И.О., подпись лица,           (Ф.И.О., подпись

      выдавшего документы)               лица, получившего документы)

______________________________

     (*) В  столбце 2 "Наименование и  реквизиты  документов" указываются

реквизиты всех представленных заявителем документов.