Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 5. Уведомление об исполнении работодателями и заказчиками работ (услуг) обязательств по выплате заработной платы (вознаграждения) иностранному гражданину (лицу без гражданства) - высококвалифицированному специалисту

Информация об изменениях:

Приложение 5 изменено с 1 января 2024 г. - Приказ МВД России от 22 ноября 2023 г. N 887

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel и образец ее заполнения

 

Приложение N 5
к приказу МВД России
от 30.07.2020 N 536
(с изменениями от 22 ноября 2023 г.)

 

ФОРМА 1

 

                                 УВЕДОМЛЕНИЕ
  об исполнении работодателями и заказчиками работ (услуг) обязательств
  по выплате заработной платы (вознаграждения) иностранному гражданину
      (лицу без гражданства) - высококвалифицированному специалисту

 

Настоящее уведомление представляется в:
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
    (Центр по вопросам миграции Министерства внутренних дел Российской
  Федерации или наименование территориального органа МВД России
                на региональном уровне)

 

1. Сведения о работодателе или заказчике работ (услуг)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
       (полное наименование юридического лица / филиала иностранного
  юридического лица / представительства иностранного юридического лица)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
       (для юридических лиц - основной государственный регистрационный
   номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц, для
  филиалов или представительств иностранных юридических лиц - основной
     номер документа, подтверждающего факт аккредитации филиала или
  представительства иностранного юридического лица, кем и когда выдан)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                    (ИНН)

 

                             (Оборотная сторона)

 

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
      (адрес места нахождения работодателя или заказчика работ (услуг):
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
        индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный
                    пункт, улица, дом, корпус, офис)
------------------------------

1Пункт 13 статьи 13.2 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032; 2018, N 53, ст. 8454).

------------------------------

 

2. Сведения о высококвалифицированном специалисте:
                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.1. Фамилия      | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.2. Имя        | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                              +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.3. Отчество (при наличии)   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                              +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.4. Гражданство    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.5. Утратил силу с 1 января 2024 г. - Приказ МВД России от 22 ноября 2023 г. N 887

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

                   +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+      +-+    +-+
2.6. Дата рождения | | | | | | | | | | | Пол: | | М  | | Ж
                   +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+      +-+    +-+
                 (число) (месяц) (год)
                              +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2.7. Документ,                | | | | | | | | | | | | | | | | | |
удостоверяющий личность:      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                            (наименование)
      +-+-+-+-+-+-+    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+          +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Серия | | | | | | |  N | | | | | | | | | | Дата     | | | | | | | | | | |
      +-+-+-+-+-+-+    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+ выдачи   +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
                                                   (число) (месяц) (год)
            +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Кем выдан   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
            +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
3. Сведения о разрешении на работу:
           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
3.1. Серия | | | | | | | | | | | | | | | N| | | | | | | | | | | | | | | |
           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
3.2. Дата выдачи | | | | | | | | | | |
                 +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
               (число) (месяц) (год)
                     +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
3.3. Срок действия с | | | | | | | | | | | по | | | | | | | | | | |
                     +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
                  (число) (месяц)  (год)      (число) (месяц) (год)
3.4. Профессия (специальность, должность, вид трудовой деятельности) по
трудовому или гражданско-правовому договору:
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
3.5. Территория действия:
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                     (субъект Российской Федерации)
4. Сведения о трудовом или гражданско-правовом  договоре    на выполнение
работ (оказание услуг) с иностранным гражданином (лицом без гражданства):
                      +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
4.1. Дата заключения  | | | | | | | | | | |
                      +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
                    (число) (месяц)  (год)
                     +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
4.2. Срок действия с | | | | | | | | | | | по | | | | | | | | | | |
                     +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
                  (число) (месяц)  (год)      (число) (месяц) (год)
                 +-+
4.3. Бессрочный: | |
                 +-+
                                                       +-+     +-+
5. Сведения об исполнении обязательств по     (Нужное  |Х| или |V|:
выплате заработной платы (вознаграждения)     отметить +-+     +-+
отметить (информация указывается помесячно):
                     +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
5.1. За период:    с | | | | | | | | | | | по | | | | | | | | | | |
                     +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
                  (число) (месяц)  (год)      (число) (месяц) (год)

 

             +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+
полностью    | | в объеме | | | | | | | | | | | рублей | | | копеек
             +-+,         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+
             +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+
частично     | | в объеме | | | | | | | | | | | рублей | | | копеек
             +-+,         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+

 

не исполнено обязательств по выплате +-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+
заработной платы (вознаграждения)    | | | | | | | | | рублей | | |копеек
в объеме                             +-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+
                     +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
За период          с | | | | | | | | | | | по | | | | | | | | | | |
                     +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
                  (число) (месяц)  (год)      (число) (месяц) (год)

 

             +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+
полностью    | | в объеме | | | | | | | | | | | рублей | | | копеек
             +-+,         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+
             +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+
частично     | | в объеме | | | | | | | | | | | рублей | | | копеек
             +-+,         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+

 

не исполнено обязательств по выплате +-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+
заработной платы (вознаграждения)    | | | | | | | | | рублей | | |копеек
в объеме                             +-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+

 

                     +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
За период         с  | | | | | | | | | | | по | | | | | | | | | | |
                     +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
                  (число) (месяц)  (год)      (число) (месяц) (год)

 

             +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+
полностью    | | в объеме | | | | | | | | | | | рублей | | | копеек
             +-+,         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+
             +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+
частично     | | в объеме | | | | | | | | | | | рублей | | | копеек
             +-+,         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+

 

(Оборотная сторона)

 

не исполнено обязательств по выплате +-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+
заработной платы (вознаграждения)    | | | | | | | | | рублей | | |копеек
в объеме                             +-+-+-+-+-+-+-+-+        +-+-+
                     +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
5.2. Итого за     с  | | | | | | | | | | | по | | | | | | | | | | |
период:              +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
                  (число) (месяц)  (год)      (число) (месяц) (год)
          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+         +-+-+
в объеме  | | | | | | | | | | | | | рублей  | | | копеек
          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+         +-+-+
6. Об ответственности за сообщение ложных    сведений в   уведомлении или
представление поддельных документов предупрежден. С обработкой, передачей
и хранением    персональных  данных согласен.    Достоверность  сведений,
изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю:
_________________________________________________________________________
   (должность, подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии) лица,
 уполномоченного  подписывать уведомление (для физического лица - подпись
 и фамилия, имя, отчество (при их наличии)

 

                                                       +----------------+
"_____"________________ 20__ г.                        |     Место      |
                                                       |  для печати    |
Уведомление подано по доверенности                     |  (при наличии) |
N _____ от "_____"______________20__г.                 |                |
Паспортные данные лица, представляющего настоящее      +----------------+
уведомление:
Фамилия, имя, отчество (при их наличии)__________________________________
Серия___________Номер_________________ Выдан "__"___________ ____г.
Кем выдан________________________________ _______________________________
                                          (подпись лица, представляющего
                                                     уведомление)