Приложение N 2. Показатели и критерии оценки качества работы отдельных категорий медицинских работников

Информация об изменениях:

Приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 25 марта 2013 г. N 325 настоящее приложение изложено в новой редакции, распространяющей свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к приказу Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 13 марта 2013 г. N 224

Показатели и критерии

оценки качества работы отдельных категорий медицинских работников

С изменениями и дополнениями от:

25 марта 2013 г.

I. Врачи-специалисты, за исключением врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-специалистов диагностических служб

N п/п	Наименование показателя оценки деятельности	Ед. измерения	Шкала оценки показателя	Корректирующий коэффициент
1	Процент выявленных на ранней стадии заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом	%	60 и более	1,0
			59-50	0,95
			49-40	0,9
			39-30	0,85
			менее 30	0,5
2	Процент выявленных запущенных заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом	%	менее 40	1,0
			41-50	0,95
			51-60	0,9
			61-70 более 70	0,85 0
3	Процент случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар	%	5 и менее	1,0
			более 5	0,6
4	Процент осложнений при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации (для врачей-специалистов хирургического профиля), от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций	%	5 и менее	1,0
			более 5	0
5	Процент случаев несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар	%	5 и менее	1,0
			более 5	0
6	Процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар	%	5 и менее	1,0
			более 5	0
7	Наличие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	количество	1 и более	0
8	Процент случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы	%	до 5	0,98
			5-10	0,95
			10 и более	0
9	Нарушение медицинской этики и деонтологии по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	количество	1 и более	0

II. Врачи-специалисты диагностических служб

N п/п	Наименование показателя оценки деятельности	Ед. измерения	Шкала оценки показателя	Корректирующий коэффициент
1	Наличие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	количество	1 и более	0
2	Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм	случай	1-5	0,9
			6-10	0,7
			свыше 10	0
3	Процент осложнений при проведении диагностических (лечебно-диагностических) исследований. зафиксированных в медицинской документации, от общего числа исследований	%	5 и менее	1,0
			более 5	0
4	Процент случаев некачественного оформления протоколов исследований (вмешательств) от общего количества оформленных протоколов на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы	%	до 5	0,98
			5-10	0,95
			более 10	0
5	Процент случаев расхождения диагностического исследования и окончательного диагноза	%	5 и менее	1,0
6.	Нарушение медицинской этики и деонтологии по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации
			более 5	0
		количество	1 и более	0

III. Врачи-педиатры участковые

N	Наименование показателя оценки деятельности	Единица измерения	Шкала оценки показателя	Корректирующий коэффициент
1	Частота осмотра детей первого года жизни (количество осмотренных детей первого года жизни в течение месяца/ общее количество детей первого года жизни на участке * 100)	% от плана	100	1,0
			95	0,9
			90	0,8
			Менее 90	0,5
2	Случаев невыполнения стандартов ведения больных от общего числа обратившихся пациентов (учитывая существующие стандарты, в т.ч. стандарт наблюдения детей первого года жизни)	%	До 4	0,8
			Более 4	0,5
3	Случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар	%	5 и более	0,6
4	Случаев экстренной госпитализации (по скорой помощи) находящихся на диспансерном учете хронических больных, от общего числа госпитализированных в стационар хроников	%	5 и более	0,7
5	Случаев вызовов скорой помощи в часы работы поликлиники (количество вызовов скорой помощи на участке/общее количество вызовов по участку, не включая активные посещения * 100)	%	Более 10%	0,8
6	Наличие обоснованных жалоб пациентов (по результатам рассмотрения комиссией ВК)	наличие	1 и более	0,7
7	Случаев наличия ошибок в оформлении медицинской документации от общего количества проверенной экспертной комиссией документации (на основании актов проведенной экспертизы)	%	До 5	0,98
			5-10	0,95
			10 и более	0,5
8	Случаев несвоевременного предоставления информации по поручению заведующих отделениями (на основании докладных з/о)	%	2 и более	0,7
9	Диспансеризация детей с хроническими заболеваниями (количество прошедших диспансеризацию от подлежащих)	%	Менее 90	0,6
10	Дефекты в ведении и лечении больного, повлекшие за собой инвалидизацию или смерть больного (по результатам ведомственных и внешних проверок, на основании наказующих приказов)	Количество случаев	1 и более	0

IV. Врачи-терапевты участковые

N	Наименование показателя оценки деятельности	Единица измерения	Шкала оценки показателя	Корректирующий коэффициент
1	Выявленные на ранней стадии заболевания терапевтического профиля от общего числа всех выявленных участковым терапевтом заболеваний	%	60 и более	1,0
			50-59	0,95
			40-49	0,9
			30-39	0,85
			Менее 30	0,5
2	Выявление запущенных заболеваний терапевтического профиля от общего числа всех выявленных участковым терапевтом заболеваний	%	Менее 40	1,0
			41-50	0,95
			51-60	0,9
			61-70	0,85
			Более 70	0,5
3	Случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар	%	5 и более	0,6
4	Случаев экстренной госпитализации находящихся на диспансерном учете хронических больных, с осложнениями, от общего числа госпитализированных в стационар хроников (информация запрашивается у стационаров)	%	5 и более	0,7
5	Случаев направления на плановую госпитализацию необследованных больных от общего числа направленных в стационар	%	3 и более	0,6
6	Наличие обоснованных жалоб пациентов (по результатам рассмотрения комиссией ВК)	наличие	1 и более	0,7
7	Случаев наличия ошибок в оформлении медицинской документации от общего количества проверенной экспертной комиссией документации (на основании актов проведенной экспертизы)	%	До 5	0,98
			5-10	0,95
			10 и более	0,5
8	Случаев несвоевременного предоставления информации по поручению заведующих отделениями (на основании докладных з/о)	%	2 и более	0,7
9	Случаев невыполнения стандартов ведения больных от общего числа обратившихся пациентов (учитывая существующие стандарты)	%	До 4	0,8
			Более 4	0,5
10	Диспансеризация индикаторных нозологий (количество своевременно диспансеризуемых от подлежащих)	%	Менее 90	0,6
11	Доказанные дефекты в ведении излечения больного, повлекшие за сбой инвалидизацию или смерть больного (по результатам ведомственных и внешних проверок, на основании наказующих приказов)	количество	1 и более	0

V. Средний медицин