Приложение N 5. Журнал учета выданных специальных разрешений на движение по автомобильным дорогам тяжеловесного и (или) крупногабаритного транспортного средства

Приложение N 5
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги по выдаче специальных
разрешений на движение по автомобильным
дорогам тяжеловесного и (или)
крупногабаритного транспортного средства

1. Титульный лист журнала:

Журнал N _______________________
учета выданных специальных разрешений на движение по автомобильным дорогам тяжеловесного и (или) крупногабаритного транспортного средства

Хранить ___________ года

Начат: ____________________

Окончен: __________________

2. Первый лист разворота:

N п/п	Номер/ дата разрешения	Наименование заявителя	Срок действия разрешения	Маршрут движения	Транспортное средство (автопоезд) (марка и модель транспортного средства (тягача, прицепа (полуприцепа))	Разрешение на руки получил (подпись Ф.И.О., дата)	Примечания
1	2	3	4	5	6	7	8