Приложение N 1. Заявление о включении молодой семьи в состав участников муниципальной подпрограммы "Оказание молодым семьям государственной поддержки для улучшения жилищных условий"

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание молодых семей
нуждающимися в жилых помещениях
в целях участия в подпрограмме
"Оказание молодым семьям
государственной поддержки
для улучшения жилищных условий"

Контактный тел.:

                                      Главе Озерского городского округа

                               Заявление

     Прошу  включить   в   состав участников муниципальной подпрограммы

"Оказание   молодым  семьям  государственной  поддержки  для  улучшения

жилищных условий" муниципальной программы "Доступное и комфортное жилье

- гражданам России"  в  Озерском  городском  округе"  молодую  семью  в

составе:

супруг _______________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия __________ N ____________, выданный ____________________

_________________________________________________ "__" ________20__ г.,

проживает по адресу: __________________________________________________

______________________________________________________________________;

супруга ______________________________________________________________,

                           (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия __________ N ____________, выданный ____________________

_______________________________________________ "__" ________ 20___ г.,

проживает по адресу: __________________________________________________

______________________________________________________________________;

дети:

1) ___________________________________________________________________,

                        (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет):

серия __________ N ____________, выданное (ый) ________________________

____________________________________________ "__" ___________ 20___ г.,

проживает по адресу:___________________________________________________

______________________________________________________________________;

2) _______________________________________________________ ___________,

                   (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет):

серия __________ N ____________, выданное (ый) ________________________

______________________________________________ "__" _________ 20___ г.,

проживает по адресу: __________________________________________________

______________________________________________________________________;

3) ___________________________________________________________________,

                       (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет):

серия __________ N ____________, выданное (ый) ________________________

_____________________________________________ "__" __________ 20___ г.,

проживает по адресу:___________________________________________________

______________________________________________________________________;

     С условиями участия в муниципальной подпрограмме "Оказание молодым

семьям  государственной  поддержки   для  улучшения  жилищных  условий"

муниципальной   программы   "Доступное   и комфортное жилье - гражданам

России" в Озерском городском округе" и в подпрограмме "Оказание молодым

семьям  государственной   поддержки   для   улучшения жилищных условий"

государственной программы Челябинской области "Обеспечение доступным  и

комфортным жильем граждан Российской Федерации" в  Челябинской  области

ознакомлен (ознакомлены):

1) ___________________________________________ _______________________;

      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)    (дата)

2) ___________________________________________ _______________________;

      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)    (дата)

3) ___________________________________________ _______________________;

      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)    (дата)

4) ___________________________________________ _________ _____________.

      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)    (дата)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ___________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) ___________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) ___________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) ___________________________________________________________________.

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5)____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6) ___________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

7) ___________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

8) ___________________________________________________________________.

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

9) ___________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

10) __________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

11) __________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

12) __________________________________________________________________.

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

13) __________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

14) __________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

15) ___________________________________________________________________

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     Заявление и прилагаемые к нему согласно перечня документы приняты

"_____" ____________ 20____ г.

______________________________________ _______________ ________________

(должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата)   (расшифровка

                                                           подписи)