Приложение 4. Форма мониторинга обеспечения необходимого количества лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов для детского питания для отдельных категорий граждан по программе ОНЛП/РЛО

Приложение 4
к приказу Департамента
здравоохранения города
Севастополя от 05.06.20 N 618

                           Форма мониторинга

          обеспечения необходимого количества лекарственных

         препаратов, медицинских изделий и специализированных

        продуктов для детского питания для отдельных категорий

                     граждан по программе ОНЛП/РЛО

                 за ______________ месяц ________ года

              _____________________________________________

                 наименование медицинской организации

N п/п	Основная заявка (годовая, полугодовая, квартальная) в разрезе медицинской организации				Отпущено УФО (накопительным итогом)		% исполнения основной заявки (накопительным итогом)
N п/п	МНН	ТН	Дозировка, фасовка	кол-во уп.	кол-во уп.	сумма, тыс. руб	кол-во уп.	сумма, тыс. руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9

<< Приложение 3. Порядок осуществления мониторинга обеспечения необходимого количества лекарственных препаратов и медицинских изделий для отдельных...		Приложение 5. >> Форма мониторинга обеспечения необходимого количества лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов...
	Содержание Приказ Департамента здравоохранения г. Севастополя от 5 июня 2020 г. N 618 "Об утверждении Регламентов взаимодействия участников...

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.

Открыть документ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.