Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к порядку сообщения муниципальными служащими
администрации Рассказовского района Тамбовской
области о возникновении личной заинтересованности
при исполнении должностных обязанностей, которая
приводит или может привести к конфликту интересов

____________________________

  (отметка об ознакомлении)

                                  Главе Рассказовского района

                                  Тамбовской области

                                  от ____________________________________

                                  _______________________________________

                                       (Ф.И.О., замещаемая должность)

                               Уведомление

        о возникновении личной заинтересованности при исполнении

          должностных обязанностей, которая приводит или может

                      привести к конфликту интересов

     Сообщаю   о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности  при

исполнении  должностных обязанностей, которая приводит или может привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся    основанием    возникновения  личной

заинтересованности: ____________________________________________________.

     Должностные  обязанности,  на  исполнение  которых  влияет или может

повлиять личная заинтересованность: _____________________________________

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые  меры  по  предотвращению  или урегулированию конфликта

интересов: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии   администрации  Рассказовского  района  Тамбовской  области  по

соблюдению  требований  к  служебному  поведению муниципальных служащих и

урегулированию    конфликта    интересов    при  рассмотрении  настоящего

уведомления (нужное подчеркнуть).

"___" _______________ 20___ г. _______________ __________________________

                                (подпись лица,    (расшифровка подписи)

                                 направляющего

                                  уведомление)