Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 3
к порядку поощрения
старших по улицам
(группам домов) в районах
с малоэтажной застройкой
в городе Магнитогорске

                                Согласие

                    на обработку персональных данных

     Я, _________________________________________________________________

     Адрес регистрации: _________________________________________________

     паспорт: серия ___________ номер _____________ выдан _______________

_________________________________________________________________________

даю  согласие Администрации  города  Магнитогорска  (г. Магнитогорск, пр.

Ленина, 72) (далее - оператор)  на  обработку моих персональных данных, в

том  числе: фамилия, имя, отчество (при наличии); адрес места жительства;

дата  и  место  рождения;  данные  документа,  удостоверяющего  личность;

гражданство.  Я  проинформирован,  что под обработкой персональных данных

понимаются  действия  (операции)  Операторов в соответствии с Федеральным 

законом  от  27.07.2006  N  152-ФЗ  "О  персональных  данных".  Настоящее

согласие  дано на осуществление Оператором действий с моими персональными

данными:   сбор,  систематизация,  накопление,  хранение,  использование,

распространение,  обезличивание,  блокирование   и их передачу в средства

массовой  информации, а также в целях организации проверки представленных

мною  сведений  - в налоговые, правоохранительные, другие государственные

органы.   Оператор   вправе   обрабатывать    мои   персональные   данные

посредством    включения    в  списки   (реестры)   и   отчетные   формы,

предусмотренные  документами,  регламентирующими деятельность  Оператора.

Настоящее  согласие  дано  мной  на срок хранения документов по выплатам

денежного  поощрения   старшему  по  улицам  (группам  домов).  Настоящее

согласие  вступает  в  действие  с момента его подписания. Я оставляю  за

собой  право отозвать свое согласие в любое время посредством составления

соответствующего  письменного  документа,  который  может  быть направлен

мной  в  адрес  Оператора  по  почте  заказным  письмом  с уведомлением о

вручении,  либо  вручен  лично  представителю Оператора и зарегистрирован

в установленном порядке.

_______________________/___________________________________

  (Ф.И.О., подпись)

"___" _______________ 20___ г.

(дата заполнения заявления)