Приложение 3. Отчет о целевом использовании средств субсидии, предоставленной из бюджета муниципального образования Вышневолоцкий городской округ Тверской области

Приложение 3
к Порядку определения объема и предоставления из
бюджета муниципального образования
Вышневолоцкий городской округ Тверской области
субсидий на оказание финансовой поддержки
социально ориентированным некоммерческим
организациям, не являющимся государственными
(муниципальными) учреждениями

                                    Отчет

     о целевом использовании средств субсидии, предоставленной из бюджета

          муниципального образования Вышневолоцкий городской округ

                               Тверской области

                               за 20 ______год

     Организация - получатель субсидии __________________________________

     Вид деятельности, по которому  предоставлена субсидия ______________

             (в соответствии с п. 1.1. Порядка предоставления субсидии)

в рублях

Наименование мероприятия в соответствии с Планом проведения мероприятий, определенного пп. "е" п. 2.2. Порядка предоставления субсидии	Затраты, предусмотренные Планом проведения мероприятий, определенным пп. "е" п. 2.2. Порядка предоставления субсидии	Профинансировано из бюджета муниципального образования Вышневолоцкий городской округ Тверской области	Израсходовано средств субсидии	Показатель эффективности использования субсидии (результаты)
ИТОГО
Остаток субсидии на 01.01.20__г. составляет __________________ рублей

     Руководитель организации  ______________ ___________________________

     (уполномоченное лицо)        (подпись)       (расшифровка подписи)

     Главный бухгалтер         ______________ ___________________________

                                  (подпись)       (расшифровка подписи)

     М.П. "___" __________ 20__ г.