Приложение 2. Извещение о внесении сведений об отце

Приложение 2
к Инструкции

Отдел/управление ЗАГС
Орган социальной защиты населения
____________________ района
____________________ района
___________________________
Нижегородской области
(г. Главного управления ЗАГС Н.Новгорода)
Нижегородской области
_________________ 200___ г.
N _________________________

Приложение 2. Извещение

Сообщаем, что в запись акта о рождении N ____________ от _______________ г.

по _____________________________________________________ внесены сведения об отце.

наименование отдела/управления ЗАГС

Основание установления отцовства ________________________________________

Ребенок до уст. отцовства после уст. отцовства Дата рождения ребенка	Ф.И.О. Ф.И.О.
Мать Место жительства	Ф.И.О.
Отец Место жительства	Ф.И.О.

Запись акта об установлении отцовства N ____ от __________ 200_ г.

Ранее матери ребенка была выдана справка для предъявления в органы социальной защиты населения.

М.П.

Начальник отдела/управления ЗАГС