Приложение N 2. Заявление о согласии на предоставление жилого помещения по договору найма жилого помещения муниципального специализированного жилищного фонда

Приложение N 2
к административному регламенту

                              Начальнику МКУ УЖКХ Александровского района

                              от ________________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество полностью)

                              проживающего по адресу: ___________________

                              ___________________________________________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

    По итогам осмотра жилого помещения жилой площадью ______ кв. м, общей

площадью _______ кв. м, расположенного по адресу: _______________________

_________________________________, даю согласие на предоставление данного

жилого помещения мне (моей семье)   по договору найма    жилого помещения

муниципального специализированного жилищного фонда.

    Жилое помещение      мною осмотрено,    претензий к     санитарному и

техническому состоянию жилого помещения,    к     существующему  текущему

(косметическому)   ремонту, к      имеющемуся в жилом           помещении

санитарно-техническому, электро-, газо- и иному оборудованию не имеется.

Подписи совершеннолетних членов семьи:

__________________/______________________________________________________

__________________/______________________________________________________

__________________/______________________________________________________

__________________/______________________________________________________

__________________/______________________________________________________

"____"_________________ 20___ г.                        Подпись заявителя

______________/_____________________