Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к Положению о Почётной грамоте Министерства
просвещения и воспитания Ульяновской области
Наградной лист
_______________________________________________
(муниципальное образование Ульяновской области)
_______________________________________________
_______________________________________________
(наименование меры поощрения
_______________________________________________
Министерства просвещения и воспитания
Ульяновской области)
1. Фамилия ______________________________________________________________
Имя, отчество (при наличии) _____________________________________________
2. Должность, место работы (службы), иное _______________________________
(точное наименование должности и
организации с
_________________________________________________________________________
указанием организационно-правовой формы, фамилия, имя, отчество (при
наличии) индивидуального предпринимателя, иное)
Классный чин, дипломатический ранг, воинское и специальное звание _______
_________________________________________________________________________
3. Пол _________________ 4. Дата рождения _______________________________
(число, месяц, год)
_________________________________________________________________________
5. Образование __________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование
_________________________________________________________________________
образовательного учреждения, год окончания)
6. Учёная степень, учёное звание ________________________________________
7. Какими государственными наградами награждён (а) и даты награждений
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
8. Какими ведомственными, региональными наградами награждён (а) и даты
награждений _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. Общий стаж работы (службы) ___ 10. Стаж работы в отрасли (службы) ____
11. Стаж работы в данной организации ____________________________________
12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к
поощрению
(характеристика с указанием конкретно заслуг: специальная теоретическая
подготовка и её влияние на результаты практической деятельности,
квалификация, личный вклад в развитие организации, участие в
научно-исследовательской работе, применение в практической деятельности
собственных достижений в отрасли, новых форм, методов работы и т.п.)
13. С использованием моих персональных да
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.