Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
Управления ЖКХ и ГЗН
Пензенской области
от 23.10.2020 г. N 37/ОД

"Приложение N 4
к приказу
Управления ЖКХ и ГЗН
Пензенской области
от 20 августа 2018 г. N 15/ОД"

                               Директору Регионального фонда

                               капитального ремонта многоквартирных домов

                               Пензенской области/владельцу специального

                               счета

                               от _______________________________________

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                               (собственник  помещения   или  иное  лицо,

                               имеющее    полномочие    в    соответствии

                               с   законом,   иными   правовыми    актами

                               и       учредительными        документами,

                               или на  основании  доверенности,  выданной

                               в письменной форме собственником помещения

                               в доме (с  указанием  адреса  регистрации,

                               почтового и  электронного  адреса,  номера

                               контактного телефона)

  Заявление о выплате средств фонда капитального ремонта собственникам

 помещений в многоквартирном доме Пензенской области, в котором имеется

    менее чем пять квартир, в связи с его исключением из региональной

                    программы капитального ремонта

     1. Ознакомившись  с  условиями  и  порядком  выплаты  средств  фонда

капитального  ремонта  собственникам  помещений  в  многоквартирном доме,

в  котором  имеется  менее  чем  пять квартир, направляю пакет документов

для  рассмотрения  вопроса  выплаты  средств  фонда  капитального ремонта

в связи с _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указывается основание: в связи с исключением многоквартирного дома,

в котором менее чем пять квартир, из региональной программы капитального

                             ремонта)

     2. Средства   фонда  капитального  ремонта   подлежат   перечислению

на расчетный счет ______________________________________________________,

                          (реквизиты счета для перечисления)

открытый ________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     3. Гарантирую, что вся  информация,  содержащаяся  в  представленных

документах, является достоверной, и не возражаю против доступа к ней всех

заинтересованных лиц.

     Приложение:

     - копия   документа,   удостоверяющего   личность   собственника(ов)

помещения физического лица, выписка из Единого  государственного  реестра

юридических лиц - юридического лица;

     - выписка из Единого государственного реестра недвижимости; в случае

если право собственности на помещение  в  многоквартирном  доме  возникло

до  введения  в  действие  Федерального  закона  от  21.07.1997  N 122-ФЗ

"О государственной регистрации прав  на  недвижимое  имущество  и  сделок

с  ним"  (с  последующими  изменениями)  и  право  на помещение не прошло

государственную регистрацию,  введенную  указанным  Федеральным  законом,

копию    документа(ов),    подтверждающего(их)    право     собственности

на помещение;

     - сведения о счете, открытом в банке или иной кредитной организации;

     - копия(и) документа(ов), удостоверяющего(их) личность представителя

собственника(ов) помещения, а также документа, подтверждающего полномочия

представителя собственника помещений действовать от его имени  (в  случае

подачи документов представителем собственника помещения).

     Копии  документов  должны  быть  заверены  в  установленном  законом

порядке.

Заявитель: _____________ ________________________ "___" ________ 20___ г.

              подпись      расшифровка подписи