Приложение 3. Жалоба на нарушение требований Регламента

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги

на нарушение требований Регламента по предоставлению муниципальной услуги

"Предоставление информации о результатах сданных экзаменов, тестирования и иных вступительных испытаний, а также о зачислении в образовательную организацию"

________________________________________________

(должность и ФИО руководителя организации,

в которую направляется жалоба)

от _________________________________________

(ФИО заявителя)

Жалоба
на нарушение требований Регламента

Я, _____________________________________________________________________,

(ФИО заявителя)

проживающий по адресу _______________________________________________________,

(индекс, город, улица, дом, квартира)

подаю жалобу от имени ________________________________________________________

(своего, или ФИО лица, которого представляет заявитель)

на нарушение регламента по предоставлению муниципальной услуги "Предоставление информации о текущей успеваемости учащегося, ведение электронного дневника и электронного журнала успеваемости", допущенное ______________________________________________________________ __________________________________________________________________________

(наименование организации, допустившей нарушение)

в части следующих требований:

1._________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)

2._______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)

До момента подачи настоящей жалобы мною (моим доверителем) были использованы следующие способы обжалования вышеуказанных нарушений:

- обращение к сотруднику организации, оказывающей услугу _______ (да/нет)

- обращение к руководителю муниципальной образовательной организации ________ (да/нет)

Для подтверждения представленной мной информации у меня имеются следующие материалы:

1. Официальное письмо муниципальной образовательной организации о предпринятых мерах по факту получения жалобы _______ (да/нет)

2. Официальное письмо муниципальной образовательной организации об отказе в удовлетворении требований заявителя _______ (да/нет)

3. Расписка в получении жалобы, подписанная руководителем муниципальной образовательной организации _______ (да/нет)

4. _______________________________________________________

5. ______________________________________________________

Копии имеющих документов, указанных в п. 1-3 прилагаю к жалобе _______ (да/нет)

Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.

"___" _________20___г

__________________/____________________/