Приложение 3. Акт обследования объекта (территории)

Приложение 3
к Порядку подготовки, предоставления
и рассмотрения документов,
обосновывающих размер запрашиваемых
средств краевого бюджета на
финансовое обеспечение расходных
обязательств муниципальных
образований Краснодарского края
по участию в ликвидации
последствий чрезвычайных ситуаций

Согласовано                         Утверждаю

Руководитель органа ГО и ЧС         Глава муниципального образования

муниципального образования

_______________ ___________          _______________ _______________

М.П. (подпись)    (Ф.И.О.)            М.П. (подпись)    (Ф.И.О.)

________________ 20___ г.            _________________ 20___ г.

Акт N _
обследования объекта (территории)

________________________________                __________________

наименование населенного пункта                             дата

Наименование объекта (мероприятия):

Сумма ущерба _____________ тыс. руб.

Характеристика объекта: ___________________________________________

Характеристика разрушений:

   В результате комиссионного обследования ________________________

установлено, что __________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

   В целях предотвращения развития чрезвычайной ситуации и

жизнеобеспечения

населения необходимо выполнить следующие аварийно-спасательные работы

(перечень работ):

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Комиссия в составе

Председатель комиссии:

Ф.И.О. (должность)                     "__" __________ 20__ г. _______

                                                               (подпись)

Члены комиссии:

1 .Ф.И.О. (должность)                  "__" __________ 20__ г. ________

                                                               (подпись)

2. Ф.И.О. (должность)                  "__" __________ 20__ г. _________

                                                               (подпись)

3. Ф.И.О. (должность)                  "__" __________ 20__ г. _________

                                                               (подпись)

Подписи членов комиссии не должны быть на отдельном листе без

содержательной части акта. Характеристика разрушений должна быть

подтверждена соответствующими датированными фотоматериалами.

Начальник отдела взаимодействия с органами государственной власти и органами местного самоуправления

Е.Д. Васильева