Приложение N 1. Открепительное удостоверение для голосования на выборах депутатов Алтайского краевого Законодательного Собрания седьмого созыва

Приложение N 1

Утвержден решением

Избирательной комиссии Алтайского края

от 30 июня 2016 г. N 125/1366-6

Текст
открепительного удостоверения для голосования на выборах депутатов Алтайского краевого Законодательного Собрания седьмого созыва

Выборы депутатов Алтайского краевого Законодательного Собрания седьмого созыва 18 сентября 2016 года Открепительное удостоверение N 0000000 ___________________________________________________________________ (фамилия, имя и отчество) __________________________________________________________________, (серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина) включенный(ая) в список избирателей на избирательном участке N ___ __________________________________________________________________, (адрес участковой комиссии) образованном на территории ________________________________________ (наименование муниципального образования) __________________________________________________ Алтайского края, одномандатный избирательный округ N ______________________________, (номер одномандатного избирательного округа) получил(а) настоящее открепительное удостоверение и имеет право принять участие в голосовании на избирательном участке, на котором он (она) будет находиться в день голосования. __________________________________________________________________ (председатель, заместитель председателя, секретарь или член комиссии) __________________________________________________________________ (наименование комиссии) ____________ _____________________________ (подпись) (фамилия и инициалы) МП "______" ___________________________2016 г. (дата выдачи открепительного удостоверения) Открепительное удостоверение изымается у избирателя по предъявлении его в день голосования.