Приложение 1. Заявление на аттестацию на должность руководителя

Информация об изменениях:

Приказом Главного управления образования и науки Алтайского края от 18 июля 2016 г. N 1284 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Положению о порядке
проведения аттестации
руководителей и кандидатов
на должности руководителей
государственных организаций,
осуществляющих образовательную
деятельность, подведомственных
Главному управлению образования
и науки Алтайского края

(с изменениями от 18 июля 2016 г.)

                                           В аттестационную комиссию

                                            по аттестации кандидатов

                                          на должности руководителей

                                        государственных организаций,

                                      осуществляющих образовательную

                                      деятельность, подведомственных

                                      Главному управлению образования

                                             и науки Алтайского края

                                      От ___________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

                                      ______________________________

                                      ______________________________

                                              (домашний адрес)

                                      ______________________________

                                                 (телефон)

Заявление

Прошу аттестовать меня как кандидата на должность руководителя

____________________________________________________________________

          (наименование краевой государственной организации)

В настоящее время работаю в должности ______________________________

____________________________________________________________________

            (указать должность и наименование организации)

Общий стаж работы _____ лет, в том числе:

в данной должности ____ лет;

стаж педагогической деятельности _____ лет;

стаж руководящей деятельности _______ лет.

Сведения  об образовании  (высшем, дополнительном  профессиональном)

____________________________________________________________________

     (наименование образовательного учреждения, дата окончания,

               направление подготовки, специальность)

Сведения  о  прохождении  повышения  квалификации,  профессиональной

переподготовки _____________________________________________________

____________________________________________________________________

            (указываются сведения за последние три года)

Сведения о наличии ученой степени __________________________________

Сведения о наличии ученого звания __________________________________

Дополнительно сообщаю о себе следующие сведения:

____________________________________________________________________

            (сведения о наградах, почетных званиях и др.)

К заявлению прилагаются следующие документы:

копия паспорта или заменяющего его документа;

копия трудовой книжки или  иного документа, подтверждающего трудовую

деятельность;

копия  документа  о профессиональном образовании,  о  дополнительном

профессиональном  образовании, о присвоении ученой степени,  ученого

звания,  о повышении квалификации, профессиональной  переподготовки,

заверенные нотариально или кадровыми службами по месту работы.

"___" __________ 20__ г.                  _____________ И.О. Фамилия

                                          (подпись)