Приложение N 14. Опись документов (сведений)

Информация об изменениях:

Приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 20 августа 2015 г. N 554 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 14
к приказу Главного управления

Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 19 ноября 2012 г. N 1023
(с изменениями от 20 августа 2015 г.)

Опись

документов (сведений)

Настоящим удостоверяется, что _____________ представитель лицензиата

                                 Ф.И.О.

__________________________________ представил, а лицензирующий орган

      наименование лицензиата

Главное   управление   Алтайского    края   по   здравоохранению   и

фармацевтической   деятельности    приняло   "___"___________ 20__г.

нижеследующие документы для переоформления лицензии на осуществление

деятельности по обороту наркотических  средств, психотропных веществ

и   их   прекурсоров,   культивированию  наркосодержащих   растений,

внесенных  в Списки I-III в соответствии с Федеральным законом  от

08.01.1998   N 3-ФЗ  "О  наркотических   средствах  и   психотропных

веществах"

N п/п	Наименование документа (сведений)	Кол-во листов
1	Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование (при необходимости)
2	Заявление о переоформлении лицензии
3	Оригинал действующей лицензии
4	Копии документов, которые подтверждают наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделении медицинских организаций) (предоставляются при намерении лицензиата осуществлять деятельность по адресу места ее осуществления, не указанному в лицензии)
5	Копии документов, которые подтверждают наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании оборудования, соответствующего установленным требованиям и необходимого для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций) (предоставляются при намерении лицензиата осуществлять деятельность по адресу места ее осуществления, не указанному в лицензии)
6	Сведения о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности с указанием нового адреса осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (для медицинских организаций)
7	Сведения о сертификате специалиста, подтверждающем соответствующую профессиональную подготовку руководителя подразделения юридического лица, расположенного по новому адресу, при осуществлении оборота наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I-III перечня и их прекурсоров (предоставляются при намерении лицензиата осуществлять деятельность по адресу места ее осуществления, не указанному в лицензии)
8	Документы (сведения), которые лицензиат вправе предоставить по собственной инициативе: Копию документа, подтверждающего уплату государственной пошлины за переоформление лицензии Копию заключения органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ, внесенных в списки I-III перечня и их прекурсоров, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны

Документы сдал:________________     Документы принял:_______________

_______________________________     ________________________________

ФИО, должность, подпись    М.П.     ФИО, должность, подпись    М.П.