Приложение 1. Форма заявления на предоставление муниципальной услуги

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление в собственность, постоянное
(бессрочное) пользование, в безвозмездное
пользование и в аренду юридическим
и физическим лицам земельных
участков, на которых расположены
здания, сооружения"

Форма заявления на предоставление муниципальной услуги

Главе

Гаврилово-Посадского муниципального района

Ивановской области

_____________________________________

от:___________________________________

Ф.И.О. (наименование) заявителя

_____________________________________

паспортные данные (если обращается гражданин,

для юридического лица указать реквизиты)

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

Почтовый адрес:_______________________

_____________________________________

Контактный телефон___________________

заявление

Прошу предоставить земельный участок в собственность, постоянное (бессрочное) пользование, в безвозмездное пользование, в аренду (нужное подчеркнуть)

категории земель __________________________________________________

с кадастровым номером ____________________________________________,

площадью _____________ кв. м., расположенный по адресу: Ивановская область Гаврилово-Посадский район, ________________________________

_________________________________________________________________, с разрешенным использованием ______________________________________

_________________________________________________________________

на котором расположен (здание, сооружение) __________________________

Ответ: выдать на руки, отправить по почте (нужное подчеркнуть).

Ответ: выдать на руки, отправить по почте (нужное подчеркнуть).

Приложение:

1. ________________________________________________________

2. ________________________________________________________

3. ________________________________________________________

"____" ________20___г.

___________________ _________________ (подпись) Ф.И.О.