Приложение. Заявление о предоставлении муниципальной услуги "Прием, рассмотрение документов, уведомление заявителя о принятом решении комиссией по увековечению памяти о выдающихся событиях и личностях, подготовка и внесение на рассмотрение Хабаровской городской Думой проекта решения Хабаровской городской Думы об увековечении памяти значимого события или выдающейся личности путем установки памятного знака или занесения имени Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации на обелиск"

Приложение
к Административному регламенту
"Прием, рассмотрение документов,
уведомление заявителя о принятом
решении комиссией по увековечению
памяти о выдающихся событиях и личностях,
подготовка и внесение на рассмотрение
Хабаровской городской Думой проекта решения
Хабаровской городской Думы об увековечении
памяти значимого события или выдающейся
личности путем установки памятного знака
или занесения имени Героя Советского Союза,
Героя Российской Федерации на обелиск"

Форма

В управление культуры администрации города Хабаровска

От _________________________________________________________________

            (наименование юридического лица, ИНН, ОГРН

____________________________________________________________________

 (для юридических  и  ИП),  сведения  о  документе,  удостоверяющем

____________________________________________________________________

      личность, о документе, подтверждающем полномочия, адрес

____________________________________________________________________

            места нахождения (для юридического лица),

____________________________________________________________________

             адрес электронной почты (при наличии),

____________________________________________________________________

               номер контактного телефона, факс)

Заявление
о предоставлении муниципальной услуги "Прием, рассмотрение документов, уведомление заявителя о принятом решении комиссией по увековечению памяти о выдающихся событиях и личностях, подготовка и внесение на рассмотрение Хабаровской городской Думой проекта решения Хабаровской городской Думы об увековечении памяти значимого события или выдающейся личности путем установки памятного знака или занесения имени Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации на обелиск"

Прошу рассмотреть комплект документов:

- об установке памятного знака;

- о  занесении  имени  Героя  Советского  Союза,  Героя  Российской

Федерации на обелиск

____________________________________________________________________

                       (нужное подчеркнуть)

в комиссии по увековечению памяти о выдающихся событиях и личностях.

Уведомить о принятом  решении  комиссией по  увековечению памяти  о

выдающихся   событиях   и  личностях.  Подготовить  и   внести   на

рассмотрение Хабаровской городской Думой проект решения Хабаровской

городской   Думы  об  увековечении  памяти  значимого  события  или

выдающейся личности путем установки памятного  знака или  занесения

имени Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации на обелиск.

Приложения:

1. _________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

3. _________________________________________________________________

4. _________________________________________________________________

5. _________________________________________________________________

6. _________________________________________________________________

7. _________________________________________________________________

8. _________________________________________________________________

9. _________________________________________________________________

10. ________________________________________________________________

11. ________________________________________________________________

12. ________________________________________________________________

13. ________________________________________________________________

14. ________________________________________________________________

15. ________________________________________________________________

16. ________________________________________________________________

_____________________                     __________________________

  Подпись заявителя                       Дата составления заявления

____________________________              "____" __________ 20___ г.

Подпись работника управления              Дата регистрации заявления