Приложение. Заявление о предоставлении субсидии из областного бюджета Тверской области на разработку документации, необходимой для реализации проектов муниципальных образований Тверской области - победителей Всероссийского конкурса лучших проектов создания комфортной городской среды

Приложение
к Порядку определения объема
и предоставления некоммерческим организациям субсидий
из областного бюджета Тверской области
на разработку документации, необходимой
для реализации проектов муниципальных образований
Тверской области - победителей Всероссийского конкурса
лучших проектов создания комфортной городской среды

                               Заявление

     о предоставлении субсидии из областного бюджета Тверской области

     на разработку документации, необходимой для  реализации проектов

муниципальных образований Тверской области -  победителей Всероссийского

     конкурса лучших проектов создания комфортной городской среды

     1. Наименование получателя субсидии: _______________________________

     ИНН ________________________________________________________________

     КПП_________________________________________________________________

     Юридический/фактический адрес: _______________________________  тел.

_________________________________________________________________________

     Электронная почта: _________________________________________________

     Вид   экономической   деятельности   в   соответствии    с    Единым

государственным  реестром  юридических  лиц,  с  указанием     кода и его

расшифровкой_____________________________________________________________

     Расчетный размер субсидии в рублях _________________________________

     Сумма субсидии: ____________________________________________________

     Расчетный счет N________________ в _________________________________

                                           (наименование банка)

     2. Настоящим подтверждаю, что_______________________________________

                                     (наименование юридического лица)

     на  дату  подачи  настоящего   заявления   соответствует   следующим

требованиям:

     1) не имеет неисполненной обязанности  по  уплате  налогов,  сборов,

страховых  взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих    уплате в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     2) не находится в процессе реорганизации,  ликвидации,  в  отношении

него  не  введена  процедура  банкротства,  деятельность     заявителя не

приостановлена в порядке,  предусмотренном  законодательством  Российской

Федерации;

     3) не является иностранным юридическим  лицом,  а  также  российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия

иностранных  юридических  лиц,  местом   регистрации   которых   является

государство  или  территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством

финансов  Российской  Федерации   перечень   государств   и   территорий,

предоставляющих льготный  налоговый  режим  налогообложения  и   (или) не

предусматривающих раскрытия и предоставления  информации  при  проведении

финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц,  в

совокупности превышает 50 процентов;

     4) не получает средств из областного  бюджета  Тверской   области на

основании иных нормативных правовых актов на цели, указанные в  пункте  5

Порядка определения объема и предоставления  некоммерческим  организациям

субсидий  из  областного   бюджета   Тверской   области   на   разработку

документации,   необходимой   для   реализации   проектов   муниципальных

образований Тверской области - победителей Всероссийского конкурса лучших

проектов создания комфортной городской среды;

     5)  отсутствие  в  реестре  дисквалифицированных  лиц     сведений о

дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального  исполнительного

органа, лице, исполняющем функции  единоличного  исполнительного  органа,

или главном бухгалтере получателя субсидии.

     Юридическое лицо

     _______________________/_________/_________________________________/

     (должность)             (подпись) (фамилия, имя, отчество

                                       (при наличии)

     М.П.

     (при наличии)