Приложение 5. Заявление на выдачу разрешения на снос деревьев

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Барнаула от 22 мая 2015 г. N 800 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 5
к Порядку сноса зеленых насаждений
на территории городского округа -

города Барнаула

                                         Председателю комитета

                                         по дорожному хозяйству,

                                         благоустройству, транспорту

                                         и связи

                                         ___________________________

                                         ___________________________

                                             (ФИО председателя)

                                         ___________________________

                                         ___________________________

                                               (ФИО заявителя)

                                      домашний адрес (код подъезда):

                                         ___________________________

                                         ___________________________

                                          форма собственности жилья

                                             (ЖЭУ, ТСЖ, ЖСК, ЧП)

                                         ___________________________

                                         телефон____________________

                                         район______________________

                                         индекс_____________________

Заявление

С изменениями и дополнениями от:

22 мая 2015 г.

Прошу выдать разрешение на снос деревьев

порода______________________________________________________________

количество__________________________________________________________

по адресу:__________________________________________________________

по следующим основаниям (нужное подчеркнуть):

1) Строительство,        реконструкция зданий, сооружений различного

назначения, в том числе строений и сооружений       вспомогательного

использования;

2) Строительство парковочных карманов;

3) Реконструкция существующих городских объектов озеленения;

4) Восстановление нормативного   светового режима в  жилых и нежилых

помещениях;

5) Предупреждение и ликвидация аварийных  ситуаций   на   инженерных

сетях;

6) Строительство, реконструкция, плановый    (капитальный)    ремонт

инженерных сетей;

7) Угроза разрушения корневой системой  деревьев фундаментов зданий,

строений, сооружений,     асфальтового покрытия тротуаров и проезжей

части дорог;

8) Устранение ограничения видимости технических средств

регулирования и управления дорожным движением, угрозы   безопасности

движения транспорта и пешеходов зелеными насаждениями в соответствии

с предписанием отдела ГИБДД УМВД России по г. Барнаулу;

9) Предупреждение и ликвидация чрезвычайных ситуаций  в соответствии

с предписанием муниципального казенного учреждения   "Управление  по

делам гражданской обороны и  чрезвычайным   ситуациям  г. Барнаула";

10) Признание зеленых насаждений сухостойными или аварийными;

11) Признание зеленых насаждений порослью;

12) Организация проезда (подъезда)   к земельному   участку, зданию,

строению, сооружению, в случае его отсутствия;

13) Расширение проезда (подъезда) к  земельному   участку,   зданию,

строению;

14) Необходимость     обеспечения      безопасной       эксплуатации

железнодорожных путей;

15) Установка остановочного павильона.

Состою (не состою) на учете     малоимущих   граждан  для  получения

государственной социальной помощи __________________________________

Производится компенсационная посадка деревьев ______________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

          (породы, количество, планируемый период высадки)

Необходимые документы приложены ____________________________________

____________________________________________________________________

О результате рассмотрения    заявления прошу проинформировать     по

телефону или письменно по адресу:

____________________________________________________________________

     (номер телефона, почтовый адрес, адрес электронной почты)

Выражаю согласие на обработку    персональных данных в      порядке,

установленном Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных".

Дата "____"________________20__г.

Подпись: ________________________