Приложение N 1

Приложение N 1
к Решению Думы
городского округа Сызрань
от 28.10.2020 года N 97

Порубочный билет
и (или) разрешение на пересадку деревьев и кустарников N_______

N ______ "___" _______________ 20___ г.

На основании:  заявления  N ____ от "___" ___________ 20___ г., акта

обследования от "____" ______________ 20___ г. разрешить вырубить на

территории городского округа Сызрань _______________________________

____________________________________________________________________

(указать место расположения, адрес произведения порубочных работ)

деревьев __________________________________________________________,

в том числе: аварийных ____________________________________________;

усыхающих _________________________________________________________;

сухостойных _______________________________________________________;

утративших декоративность _________________________________________;

кустарников _______________________________________________________,

в том числе: полностью усохших ____________________________________;

усыхающих _________________________________________________________;

самосев малоценных пород _____________ шт.

После  завершения  работ провести освидетельствование места рубки на

предмет  соответствия  количества вырубленных деревьев и кустарников

указанному  в  порубочном  билете,  вывезти  срубленную  древесину и

порубочные остатки.

По  окончании  строительства  или  ремонта благоустроить и озеленить

территорию согласно проекту.

Срок  действия  порубочного  билета  и (или) разрешения на пересадку

деревьев и кустарников - 90 календарных дней с даты выдачи.

Руководитель __________ ____________________________________________

              подпись                расшифровка подписи

Порубочный билет получил ___________________________________________

                                   Ф.И.О., подпись, телефон