Приложение 8. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 8

к Регламенту

Согласие на обработку персональных данных

Я, _________________________________________________________________

(Ф.И.О (последнее - при наличии) заявителя, или  лица,  действующего

                         от имени заявителя)

тип документа, удостоверяющий личность, ____________________________

серия __________________ номер _____________________________________

дата выдачи ________________________, наименование органа, выдавшего

документ,__________________________________________________________,

проживающий по адресу: _____________________________________________

___________________________________________________________________,

даю согласие управлению по строительству и  архитектуре  (управлению

по архитектуре и градостроительству)  администрации  района  города,

расположенному по адресу: __________________, на обработку следующих

персональных данных:

1. Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии);

2. Тип, серия и номер документа, удостоверяющего личность;

3. Сведения о дате выдачи документа, удостоверяющего личность, и выдавшем его органе;

4. Адрес проживания;

5. Место регистрации;

6. Номер телефона;

7. Адрес электронной почты.

Персональные данные предоставлены для обработки с целью предоставления услуги "Выдача разрешений на строительство и ввод в эксплуатацию индивидуальных жилых домов".

Персональные данные передаются с согласием их использования для действий, предусмотренных положениями пункта 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Персональные данные передаются с согласием их предоставления определенному кругу лиц органов государственной власти Алтайского края и органов местного самоуправления для действий, направленных на обеспечение межведомственного взаимодействия при процедурах предоставления муниципальной услуги.

Персональные данные передаются с согласием их обработки с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, если обработка персональных данных без использования таких средств соответствует характеру действий (операций), совершаемых с персональными данными.

Согласие на обработку персональных данных действует неограниченное время.

__________________ ________________________ "___"_________20__г.

(подпись заявителя)  (Ф.И.О. (последнее -

                    при наличии) заявителя)