Приложение

Приложение
к постановлению администрации
города Хабаровска
от 3 ноября 2020 г. N 3548

                                  Департамент архитектуры, строительства

                                  и землепользования администрации

                                  города Хабаровска

                                  от ___________________________________

                                      (официальное полное наименование

                                            заявителя, ИНН, ОГРН)

                                  от ___________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество (последнее -

                                                 при наличии)

                                  ______________________________________

                                  (реквизиты документа, удостоверяющего

                                                  личность)

                                  Почтовый индекс, адрес заявителя:

                                  ______________________________________

                                  Адрес электронной почты ______________

                                  Телефон: _____________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  прекратить  публичный  сервитут  на земельный участок (часть

земельного участка) с кадастровым номером _____________________________,

площадью _______, расположенный по адресу: ____________________________,

который был установлен постановлением администрации города Хабаровска от

_______________ N _____ для цели _______________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

сроком _______________________________, основания прекращения публичного

сервитута ______________________________________________________________

_______________________________________________________________________.

                   (п. 4 ст. 48 Земельного кодекса РФ)

Результаты рассмотрения заявления прошу направить:

                                                                   /---\

- в виде электронного документа посредством электронной почты      |   |

                                                                   |---|

- на бумажном носителе посредством почтового отправления           |   |

                                                                   |---|

- на бумажном носителе при личном обращении                        |   |

                                                                   |---|

- в виде электронного документа, размещенного на официальном       |   |

сайте, ссылка на который направляется департаментом заявителю      |   |

посредством электронной почты;                                     |   |

                                                                   \---/

________________________________________________________________________

    Должность, ФИО заявителя (отчество - при наличии), подпись, дата