Приложение N 2. Информация о несовершеннолетних гражданах, достигших возраста пятнадцати лет и не получивших основного общего образования, которые отчислены из образовательной организации за неисполнение или нарушение устава организации, осуществляющей образовательную деятельность, правил внутреннего распорядка и иных локальных нормативных актов по вопросам организации и осуществления образовательной деятельности

Приложение N 2
к Положению о порядке учета детей,
подлежащих обучению по образовательным
программам дошкольного, начального общего,
основного общего и среднего общего образования

Информация
о несовершеннолетних гражданах, достигших возраста пятнадцати лет и не получивших основного общего образования, которые отчислены из образовательной организации за неисполнение или нарушение устава организации, осуществляющей образовательную деятельность, правил внутреннего распорядка и иных локальных нормативных актов по вопросам организации и осуществления образовательной деятельности

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рожд.

Адрес регистрации

Адрес фактического места проживания

Наименование образовательной организации, из которой был отчислен обучающийся

Причина отчисления

Реквизиты согласия КДН и ЗП на отчисление обучающегося

улица

дом

корп.

N кв.

улица

дом

корп.

N кв.

тип

название

тип

название

Формат введения данных:

фамилия, имя, отчество - строковые значения;

дата рождения - дд.мм.гггг;

тип улицы - строковое значение (ул., пл.);

улица - строковое значение (полное название без сокращений);

дом - числовое значение;

корпус - числовое значение;

квартира - строковое значение (123, общ.).

Дата _______________

Подпись _______________