Приложение N 16

Приложение N 16
к приказу
Министерства
здравоохранения
Омской области
от 6 ноября 2020 г. N 59

"Приложение N 27
к Инструкции
по делопроизводству
в Министерстве здравоохранения
Омской области

Министерство здравоохранения

       Омской области

               АКТ                             УТВЕРЖДАЮ

     __________ N __________                   Министр здравоохранения

                                               Омской области

                                               __________ _______________

       об утрате документов                     (подпись)  (расшифровка

                                                              подписи)

                                               Дата ___________________

Фонд N __________________________________________________________________

                                 (название фонда)

     В результате ________________________________ установлено отсутствие

в фонде перечисленных ниже дел; предпринятые архивом меры по  розыску дел

положительных результатов не дали, в связи с чем считаем  возможным снять

с учета:

N п/п	Опись N	Ед. хр. N	Заголовок ед. хр.	Крайние даты	Количество листов (объем, Мб)	Предполагаемые причины отсутствия
1	2	3	4	5	6	7

Итого ___________________________________________________________ ед. хр.

                          (цифрами и прописью)

Содержание  утраченных   документов   может   быть  частично   восполнено

следующими ед. хр.: _____________________________________________________

                          (номера ед. хр. и их групповые заголовки)

_____________________________ ____________ ______________________________

(наименование должности лица,   (подпись)      (расшифровка подписи)

   ответственного за архив

Министерства здравоохранения

       Омской области)

СОГЛАСОВАНО*                           СОГЛАСОВАНО

Протокол экспертно-проверочной         Протокол экспертной комиссии

комиссии Министерства культуры         Министерства здравоохранения

Омской области                         Омской области

от ___________ N ___________           от ___________ N ___________

     Изменения  в  учетные  документы архива Министерства здравоохранения

Омской области внесены.

_____________________________ _____________ _____________________________

    (наименование должности      (подпись)     (расшифровка подписи)

лица, ответственного за архив

 Министерства здравоохранения

         Омской области)

     * Если не обнаружены дела постоянного хранения.