Приложение 1. Заявление о предоставлении в аренду нежилого помещения

Приложение 1
к Административному регламенту,
утвержденному постановлением
администрации Печенгского района
от 15 апреля 2020 г. N 379

                                   Председателю Комитета

                                   по управлению имуществом

                                   от ______________________________

                                   _________________________________

                                   _________________________________

                                   проживающего по адресу:

                                   _________________________________

                                   _________________________________

                                   Телефон _________________________

                                   ИНН _____________________________

                                   ОГРН ____________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

    В соответствии с  пунктом 1  статьи 17.1  Федерального закона от

26.07.2006 N 135-ФЗ "О  защите  конкуренции"  прошу  предоставить  в

аренду нежилое помещение (указать состав помещения)

___________________________________________ площадью _________ кв. м

по адресу: _________________________________________________________

для размещения _____________________________________________________

________________ сроком на _______________ на условиях Арендодателя.

Настоящим заявлением во исполнение требований Федерального Закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" я даю свое согласие Комитету на обработку моих персональных данных, включая сбор, хранение, обновление, изменение, использование, уничтожение. Настоящее согласие дается мною с целью действий, совершаемых в моих интересах. Настоящим я также признаю и подтверждаю предоставление моих персональных данных уполномоченным лицам, а также третьим лицам, привлеченным к оказанию услуг в моих интересах. Перечень персональных данных, на обработку которых я даю согласие: ФИО, паспортные данные, адрес регистрации.

"___" _________ 20___ г.        подпись Заявителя: ________________

М.П.