Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу
департамента имущественных
и земельных отношений
Воронежской области
от 28.10.2020 N 2484

"Приложение N 3
к Административному регламенту
департамента имущественных и земельных
отношений Воронежской области
по предоставлению государственной услуги
"Предоставление информации из реестра
областной собственности"

                       Руководителю департамента

                       имущественных и земельных

                       отношений Воронежской области

                       __________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

                       от _______________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                                гражданина в родительном падеже,

                              паспортные данные, адрес регистрации,

                                 контактный телефон (по желанию) -

                            для физического лица/ полное наименование,

                         фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                         руководителя, фактический и юридический адрес,

                               контактный телефон (по желанию) -

                                     для юридического лица)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

    о предоставлении информации из реестра областной собственности

Прошу предоставить информацию о наличии в реестре областной собственности

_________________________________________________________________________

           (месторасположение (адрес) объекта недвижимости

     (при наличии у заявителя соответствующей информации в заявлении

   указываются технические характеристики по данным технического учета

                   органов технической инвентаризации

                (литера, площадь, иные характеристики))

Информацию прошу направить ______________________________________________

                               (желаемый способ получения информации)

      - в виде электронного документа,  который  направляется  заявителю

        посредством электронной почты;

      - в виде документа  на  бумажном  носителе,  который  направляется

        заявителю посредством почтового отправления;

      - в виде документа  на  бумажном   носителе,   который   заявитель

        получает непосредственно при личном обращении.

_______________________ фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)"

      (подпись)