Приложение 2

Приложение 2

к приказу

департамента здравоохранения области

от 12.11.20 N 541

"Приложение 4

к Порядку

(форма)

                         Отчёт об использовании

         донорской крови и (или) её компонентов за _____ квартал

Организация _____________________________________________________________

Адрес ___________________________________________________________________

Наименование трансфузионной среды	Остаток на начало отчётного периода	Приход	Расход			Остаток на конец отчётного периода
			Перелито	Списано по истечению срока годности	Передано в бактериологическую лабораторию
Эритроцитсодержащие компоненты всех наименований (л)
Плазма свежезамороженная всех наименований (л)
Тромбоцитный концентрат (доз)
Криопреципитат (доз)

Главный врач _______________________________           __________________

                      (Ф.И.О.)                             (подпись)

Врач, ответственный за организацию

трансфузионной терапии ___________________________     __________________

                              (Ф.И.О.)                     (подпись)

М.П.                                                          Дата".