Приложение N 3. Сведения о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем гражданину на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах

Приложение N 3
к Положению о порядке проведения
конкурса на замещение должности
главы Пограничного муниципального округа

                                                            Сведения

  о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем гражданину на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах [1]

     Я, гражданин ________________________________________________________________________________________________________________________

                                                            (фамилия, имя, отчество)

сообщаю сведения о размере и об источниках своих доходов, имуществе,  принадлежащем мне на праве собственности (в том числе совместной), о

вкладах в банках, ценных бумагах:

Фамилия, имя и отчество

Серия и номер паспорта или документа, заменяюще- го паспорт гражданина

Доходы [2]

Имущество

Денежные средства, находящие- ся на счетах в банках

Акции и иное участие в коммерчес- ких организаци- ях

Иные ценные бумаги

Источник выплаты дохода, сумма (руб.) [3]

Недвижимое имущество

Транспорт- ные средства

Наименова- ние и место нахождения (адрес) банка, номер счета, остаток (руб.)[5]

Наименова- ние и организаци- онно-право- вая форма организации [4], место нахождения (адрес), доля участия (%)[6]

Вид ценной бумаги [2], лицо, выпустив- шее ценную бумагу, общая стоимость (руб.)

Земельные участки

Жилые дома

Квартиры

Дачи

Гаражи

Иное недвижимое имущество

Вид \ марка, модель, год выпуска

Место нахожде- ния (адрес), общая площадь (кв. м)

Место нахожде- ния (адрес), общая площадь (кв. м)

Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)

Место нахожде- ния (адрес), общая площадь (кв. м)

Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)

Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:

     "_________________"

     (подпись кандидата)

     [1] Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на первое  число месяца, в котором осуществлено официальное

опубликование (публикация) решения о проведении конкурса.

     [2] Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя, чеки, сертификаты и другие), за исключением акций.

     [3] Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по   курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения

дохода.

     [4] Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая  форма (акционерное общество, общество с

ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

     [5] Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации.

     [6] Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество

акций.