Приложение 1. Заявление о включении в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" муниципальной программы "Государственная и муниципальная поддержка граждан в обеспечении жильем в городском округе Кохма"

Приложение 1
к Правилам
предоставления молодым семьям
социальных выплат на приобретение
(строительство) жилья и их использования

Заместителю главы администрации

городского округа Кохма,

начальнику управления строительства и

жилищно-коммунального хозяйства

администрации городского округа Кохма

Заявление

Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" муниципальной программы "Государственная и муниципальная поддержка граждан в обеспечении жильем в городском округе Кохма" молодую семью в составе:

супруг _________________________________________________________,

(ФИО, дата рождения)

паспорт: __________________, выданный ____________________________

_______________ "______" ___________ _____ г., проживает по адресу:

________________________________________________________________;

супруга _________________________________________________________,

(ФИО, дата рождения)

паспорт: ___________________, выданный ____________________________

_______________ "______" _____________ _____ г., проживает по адресу:

_________________________________________________________________;

дети: ____________________________________________________________,

(ФИО, дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)

_____________________, выданное(ый) _____________________________

_________________________________________ "____" _________ _____ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________.

С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей" муниципальной программы "Государственная и муниципальная поддержка граждан в обеспечении жильем в городском округе Кохма" ознакомлен (-ы) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) ___________________________________ ___________ ____________;

(ФИО совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)

2) _______________________________________ ___________ ___________.

(ФИО совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _______________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _______________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) ____________________________________________________________.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"______" "______" _______________ 20___ г.

_______________________________ (должность лица, принявшего заявление)

____________ (подпись, дата)

_______________ (расшифровка подписи)