Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку сообщения руководителем

государственного учреждения

Республики Башкортостан,

подведомственного Управлению

по делам архивов

Республики Башкортостан,

о возникновении личной

заинтересованности при исполнении

должностных обязанностей,

которая приводит или может

привести к конфликту интересов

                                           Начальнику управления по делам

                                          архивов Республики Башкортостан

                                          _______________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                                          от ____________________________

                                                      (Ф.И.О., замещаемая

                                                               должность,

                                          _______________________________

                                                 почтовый адрес, телефон)

                             Уведомление

  о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных

 обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

     Сообщаю   о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности  при

исполнении  должностных обязанностей, которая приводит или может привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся    основанием    возникновения  личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Должностные обязанности, на исполнение которых  влияет   или   может

повлиять личная заинтересованность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые меры по предотвращению или   урегулированию   конфликта

интересов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

Комиссии    по  рассмотрению  уведомлений  руководителя  государственного

учреждения,  подведомственного  Управлению  по  делам  архивов Республики

Башкортостан,  о  возникновении  личной заинтересованности при исполнении

должностных    обязанностей,   которая  приводит  или  может  привести  к

конфликту  интересов  при  рассмотрении  настоящего  уведомления  (нужное

подчеркнуть).

"___" ________________ 20__ г. __________________________________________

                                  (подпись лица (расшифровка подписи),

                                        направившего уведомление)