Приложение. Заявка на участие в отборе

Приложение
к Порядку предоставления субсидии юридическим
лицам, не являющимся государственными
учреждениями, на реализацию мероприятий по
обеспечению деятельности по оказанию коммунальной
услуги населению по обращению с твердыми
коммунальными отходами в рамках реализации
Государственной программы реформирования
жилищно-коммунального хозяйства Республики Крым

                                  Министерство жилищно-коммунального

                                  хозяйства Республики Крым

                                  от _______________________________

                                        (наименование заявителя)

                              Заявка

                        на участие в отборе

Сведения о юридическом лице:

1) организационно-правовая форма, полное и (или) сокращённое

наименование юридического лица _____________________________________

2) местонахождение юридического лица _______________________________

____________________________________________________________________

ИНН/КПП ____________________________________________________________

3) адрес электронной почты _________________________________________

                           (для осуществления переписки, направления

                                 решений, извещений, уведомлений

                               с использованием электронной подписи)

4) наименование банка ______________________________________________

N р/счета в банке __________________________________________________

     В соответствии с Порядком предоставления субсидии из бюджета

Республики Крым юридическим лицам, не являющимся государственными

учреждениями, на реализацию мероприятий по обеспечению деятельности

по оказанию коммунальной услуги населению по обращению с твердыми

коммунальными отходами в рамках реализации Государственной программы

реформирования жилищно-коммунального хозяйства Республики Крым,

утверждённым постановлением Совета министров Республики Крым

от ____________ 2020 года N ________ (далее - Порядок), прошу

предоставить субсидию в размере _______________________________ руб.

     Заявляю о том, что в отношении ________________________________

                                        (наименование заявителя)

на первое число месяца, предшествующего месяцу подачи настоящей

заявки на участие в отборе:

- не проводятся процедуры реорганизации, ликвидации, отсутствует

  решение арбитражного суда о признании банкротом и об открытии

  конкурсного производства, не приостановлена деятельность в

  порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

- в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о

  дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального

  исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного

  исполнительного органа, или главном бухгалтере юридического лица.

     Кроме того, заявляю, что _____________________________________:

                                    (наименование заявителя)

1) не является иностранным юридическим лицом, а также российским

   юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля

   участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых

   являются государство или территория, включенные в утверждаемый

   Министерством финансов Российской Федерации перечень государств

   и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим

   налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и

   предоставления информации при проведении финансовых операций

   (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности

   превышает 50 процентов;

2) не получал средства из бюджета Республики Крым в соответствии с

   иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми

   актами на цели, предусмотренные Порядком.

     Полноту и достоверность сведений подтверждаю.

     Даю согласие на проведение проверки изложенных обстоятельств на

предмет достоверности, а также даю согласие на публикацию

(размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"

информации о юридическом лице и заявке на участие в отборе.

Приложение: документы согласно описи на _____ л. в _____ экз.

_______________________   _________   _____________________________

(должность руководителя)  (подпись)       (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

"___"______________ 20__ года