Приказ Минфина России от 30 сентября 2020 г. N 224н "Об утверждении Порядка определения размера страхового тарифа по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, в том числе структуры..."

1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с пунктом 4 статьи 6, пунктом 8 статьи 7.1 и пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; 2019, N 52, ст. 7815) (далее - Федеральный закон) и устанавливает правила определения размера страхового тарифа по предусмотренному Федеральным законом обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в войсках национальной гвардии Российской Федерации, службы в органах принудительного исполнения Российской Федерации (далее - служба), отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов (далее - обязательное государственное страхование), в том числе структуру страхового тарифа, порядок его применения при расчете страховой премии, перечень, порядок сбора и хранения статистических данных, применяемых при расчете размера страхового тарифа, порядок обмена статистическими данными между страхователем и страховщиком, порядок уведомления страховщиком федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности, о заключении, изменении или расторжении договора обязательного государственного страхования, а также порядок сбора и хранения страхователем статистических данных о выплате компенсации.

2. Настоящий Порядок подлежит применению страховыми организациями, заключившими или имеющими намерение заключить договор обязательного государственного страхования (далее - Страховщик), федеральными органами исполнительной власти и федеральными государственными органами, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба (далее - Страхователь).

3. При расчете размера страхового тарифа Страховщиком применяются статистические данные, предоставленные Страхователем (далее - статистические данные).

4. В целях подготовки статистических данных Страхователь осуществляет учет страховых случаев, при наступлении которых страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных статьей 5 Федерального закона, в разрезе следующих страховых рисков:

5. В целях определения размера страхового тарифа по договору обязательного государственного страхования производится дифференциация застрахованных лиц по однородным группам в зависимости от характера и степени страхового риска (далее - группы риска), имея в виду повышенную или пониженную степень риска по одному или нескольким факторам, влияющим на степень риска (далее - факторы риска).

Принципы дифференциации подлежащих страхованию лиц по группам риска определяются Страхователем с учетом имеющихся у него данных. Группы риска могут быть сформированы, в частности, по географическому признаку, видам и родам войск, характеру исполняемых обязанностей, отношению к военной службе, службе (военнослужащие; граждане, призванные на военные сборы; граждане, со дня увольнения с военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов которых прошло не более одного года (далее - уволенные со службы); сотрудники). При наличии оснований в отдельные группы риска могут быть выделены, в частности, войсковые части, подразделения, организации, учреждения.

Выделение в отдельную группу (отдельные группы) риска уволенных со службы является обязательным. Иные подлежащие страхованию лица при однородной степени риска могут выделяться Страхователем в единую группу риска.

Страховщик вправе представить Страхователю обоснованные предложения о принципах дифференциации подлежащих страхованию лиц по группам риска и их изменении, а также о факторах риска, подлежащих учету в целях реализации обязательного государственного страхования.

В случае изменения Страхователем принципов дифференциации по группам риска при обмене статистическими данными должна быть обеспечена их преемственность с учетом требований к продолжительности периода статистического наблюдения, предусмотренных пунктом 10 настоящего Порядка.

6. Страховщик в порядке обмена статистическими данными при осуществлении обязательного государственного страхования должен предоставлять Страхователю по согласованной с ним форме следующую информацию по всем заявленным Страховщику страховым случаям по договору обязательного государственного страхования:

7. Помимо указанной в подпунктах "а" - "е" пункта 6 настоящего Порядка информации Страхователь имеет право запросить у Страховщиков по договорам обязательного государственного страхования, в том числе срок действия которых истек или которые были расторгнуты, статистические данные о количестве страховых случаев, вероятности страхового риска за каждый год действия договоров обязательного государственного страхования и иную информацию в отношении как отдельных страховых случаев, так и совокупности страховых случаев по договору обязательного государственного страхования. При этом Страховщик вправе отказать в предоставлении запрашиваемой информации только в следующих случаях:

8. Информация о подлежащих страхованию лицах при извещении о проведении конкурса на заключение договора обязательного государственного страхования предоставляется Страхователем по группам риска с соблюдением законодательства Российской Федерации о государственной тайне и защите персональных данных. При этом информация по группе (группам) риска уволенных со службы предоставляется отдельно.

9. В состав статистических данных, подлежащих передаче Страхователем Страховщику для целей расчета размера страхового тарифа по договору обязательного государственного страхования, подлежащему заключению на следующий период (далее - заключаемый договор обязательного государственного страхования), входят:

10. Страхователь передает статистические данные Страховщику для целей расчета размера страхового тарифа по договору обязательного государственного страхования не менее чем за пять календарных лет, предшествующих дате извещения о проведении конкурса на заключение договора обязательного государственного страхования. В случае если действие Федерального закона распространяется на Страхователя менее пяти лет и у Страхователя отсутствует информация по оценке вероятности страховых рисков, указанных в пункте 4 настоящего Порядка, статистические данные таким Страхователем передаются Страховщику для указанных целей за период, исчисляющийся с даты начала действия Федерального закона в отношении Страхователя.

11. В целях обмена статистическими данными между Страхователем и Страховщиком в соответствии с настоящим Порядком учитывается следующее:

12. Страхователь при извещении о проведении конкурса на заключение договора обязательного государственного страхования в составе документации о закупке услуг по обязательному государственному страхованию представляет статистические данные в соответствии с пунктами 9-11 настоящего Порядка.

13. Обмен статистическими данными и предоставление информации согласно настоящему Порядку производится с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о государственной тайне и защите персональных данных.

14. Сбор и обеспечение сохранности статистических данных осуществляется Страхователем. Формат хранения статистических данных и меры, достаточные для обеспечения их сохранности в течение не менее пяти лет, определяются Страхователем самостоятельно.

В случае реорганизации или упразднения Страхователя с переводом всех или части подлежащих страхованию лиц для прохождения военной службы, службы к иному Страхователю, Страхователь обязан передать Страхователю, принимающему на военную службу, службу переводимых подлежащих страхованию лиц, имеющуюся информацию об осуществлении обязательного государственного страхования в отношении переводимых подлежащих страхованию лиц в объеме, предусмотренном пунктами 6, 9 - 11 настоящего Порядка.

15. Сбор и хранение документов и информации осуществляется Страховщиком в соответствии со страховым законодательством.

16. Расчет размера страхового тарифа по договору обязательного государственного страхования осуществляется Страховщиком на основании представленных Страхователем в соответствии с пунктами 9 - 11 настоящего Порядка статистических данных по группам риска, оценки Страховщиком уровня расходов Страховщика на осуществление обязательного государственного страхования (далее - расходы Страховщика), а также с учетом финансовых показателей деятельности Страховщика и результатов анализа Страховщиком статистических данных Страхователя.

В случае если представленные Страхователем статистические данные допускают возможность выбора варианта дифференциации подлежащих страхованию лиц по группам риска, Страховщик при расчете размера страхового тарифа по договору обязательного государственного страхования определяет дифференциацию подлежащих страхованию лиц по группам риска, исходя из целей оптимизации и точности расчета размера страховых тарифов.

Страховщиком при расчете размера страхового тарифа по договору обязательного государственного страхования, в том числе при оценке вероятности страхового риска, должны быть приняты во внимание все предоставленные Страхователем статистические данные и дополнительная информация, существенно влияющие на оценку степени страхового риска.

17. Оценка вероятности страхового риска r для группы риска g в i-ом году действия заключаемого договора обязательного государственного страхования определяется как среднее арифметическое по периоду наблюдения длительностью T лет значений вероятности (рассчитанных по всем заявленным и признанным страховщиком страховым случаям, вне зависимости от наличия у Страхователя информации о выплате по ним Страховщиком страховой суммы).

Кроме указанного в абзаце первом настоящего пункта метода расчета оценка вероятности страхового риска может определяться Страховщиком методами экстраполяции при наличии устойчивой в периоде наблюдения длиной не менее трех лет тенденции изменения вероятности страхового риска и актуарными методами на основе анализа развития убытков - в случае представления Страхователем предусмотренной абзацем десятым пункта 9 настоящего Порядка дополнительной информации. При расчете страхового тарифа Страховщик имеет право использовать значение оценки вероятности страхового риска, полученное с использованием указанных в настоящем абзаце методов и (или) с учетом статистических данных только по урегулированным страховым случаям, при условии, что уменьшение размера страховой премии по договору обязательного государственного страхования по сравнению с размером страховой премии, рассчитанным при значении оценки вероятности страхового риска, определенным в соответствии с абзацем первым настоящего пункта, составляет величину меньшую, чем превышение фактического размера маржи платежеспособности Страховщика над величиной нормативного размера маржи платежеспособности.

18. Размер страхового тарифа TD (в долях от максимального из размеров страховых сумм в соответствии с Федеральным законом) по заключаемому договору обязательного государственного страхования с учетом численности групп риска определяется в расчете на одно застрахованное лицо на год действия договора обязательного государственного страхования следующим образом:

,

где:

- размер страховой суммы по страховому риску r в соответствии с абзацами вторым - восьмым пункта 2 статьи 5 Федерального закона;

( - максимальный из размеров страховых сумм ;

- уровень расходов Страховщика (нагрузка);

- численность группы риска g в i-ом году действия заключаемого договора обязательного государственного страхования;

^_ оценка вероятности страхового риска r для группы риска g в i-ом году действия заключаемого договора обязательного государственного страхования;

- коэффициент индексации размеров страховых сумм в k-ом году действия заключаемого договора обязательного государственного страхования;

- коэффициент, зависящий от выбранного Страховщиком уровня гарантии достаточности рассчитываемого размера страховой премии по договору обязательного государственного страхования для обеспечения всех выплат страховых сумм по страховым случаям в рамках договора обязательного государственного страхования (далее - уровень гарантии достаточности страховой премии):

При расчете страхового тарифа Страховщик имеет право использовать помимо значений, указанных в таблице, любое значение уровня гарантии достаточности страховой премии от 0,5 до 0,98, определяя величину коэффициента как квантиль стандартного нормального распределения уровня . При этом использование значения уровня гарантии достаточности страховой премии менее 0,98 допускается при условии, что уменьшение размера страховой премии по договору обязательного государственного страхования по сравнению с размером страховой премии, рассчитанным при значении уровня гарантии достаточности страховой премии 0,98, составляет величину, меньшую, чем превышение фактического размера маржи платежеспособности Страховщика над величиной нормативного размера маржи платежеспособности.

19. Структура страхового тарифа по обязательному государственному страхованию включает:

расходы Страховщика (в частности, на расчет страхового тарифа, ведение учета, предоставление информации Страхователю, осуществление выплат страховых сумм) - доля в составе страхового тарифа определяется Страховщиком, но не более 6%;

нетто-ставка (часть страхового тарифа, предназначенная для обеспечения выплат страховых сумм по договору обязательного государственного страхования) - доля в составе страхового тарифа определяется как 100%, уменьшенные на долю расходов Страховщика.

20. Расчет страховой премии по договору обязательного государственного страхования осуществляется Страховщиком исходя из:

размера страхового тарифа на одно застрахованное лицо на год действия договора обязательного государственного страхования, являющегося средневзвешенной по численности групп риска величиной страховых тарифов по группам риска в соответствии с пунктом 18 настоящего Порядка;

страховой суммы по договору обязательного государственного страхования, в соответствии с пунктом 2 статьи 9 Федерального закона определяемой как произведение размера страховой суммы по рискам гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, с учетом ежегодного увеличения (индексации) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период, и количества застрахованных лиц.

21. Размер страховой премии Р по договору обязательного государственного страхования определяется по следующей формуле:

, где:

TD - размер страхового тарифа, определяемый в соответствии с пунктом 18 настоящего Порядка;

- размер страховой суммы по рискам гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, с учетом произведенного до начала действия заключаемого договора обязательного государственного страхования ежегодного увеличения (индексации) в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период;

N - суммарная численность всех групп риска по всем годам действия договора обязательного государственного страхования, .

22. В случае использования Страховщиком методов оценки вероятности страхового риска, предусмотренных абзацем вторым пункта 17 настоящего Порядка, неединичного значения хотя бы одного коэффициента , значения уровня гарантии достаточности страховой премии менее 0,98, в целях обоснования правомерности указанного использования в состав представляемого расчета размера страхового тарифа и страховой премии входят пояснения и расчеты, в том числе сравнительные расчеты и формы отчетности на последнюю отчетную дату. Величины фактического размера маржи платежеспособности и нормативного размера маржи платежеспособности определяются на последнюю отчетную дату в соответствии со страховым законодательством.

23. Страховщик в течение 10 календарных дней с даты заключения договора обязательного государственного страхования направляет в федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности, уведомление о заключении договора обязательного государственного страхования с приложением следующих документов и информации:

24. При внесении в соответствии с законодательством Российской Федерации изменений в договор обязательного государственного страхования в течение 10 календарных дней с даты внесения изменений в договор обязательного государственного страхования Страховщик направляет уведомление в федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности, с приложением указанных в пункте 23 настоящего Порядка документов и информации с учетом внесенных в них изменений.

25. В случае расторжения договора обязательного государственного страхования Страховщик не позднее рабочего дня, следующего за датой расторжения, направляет в федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности, уведомление о расторжении договора обязательного государственного страхования с приложением копии документа о расторжении договора обязательного государственного страхования, а в случае невозможности ее представления - с указанием даты и оснований расторжения договора обязательного государственного страхования, информации об изменении периода ответственности Страховщика, а также информации о размере уже уплаченной страховой премии и части страховой премии, причитающейся к возврату Страховщиком или к уплате Страхователем.

26. В случае если Страхователем не осуществлено обязательное государственное страхование и лицам, указанным в пункте 3 статьи 2 Федерального закона (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; 2014, N 23, ст. 2930) и которым причитались бы страховые суммы (далее - лица, имеющие право на получение компенсации), выплачивается компенсация в соответствии со статьей 7.1 Федерального закона, Страхователем обеспечивается сбор и сохранность статистических данных о произошедших страховых случаях, результатах рассмотрения заявлений о выплате компенсации и о выплатах компенсаций в соответствии с пунктами 4, 5, 14 настоящего Порядка.

27. С учетом необходимости обеспечения эквивалентности перечня и формата статистических данных, а также их преемственности при осуществлении обязательного государственного страхования и при выплате компенсаций Страхователем в обязательном порядке ведется учет следующей информации по всем страховым случаям:

28. В целях осуществления Страхователем учета страховых случаев для подготовки и представления статистических данных в составе документации о закупке услуг по обязательному государственному страхованию при извещении о проведении конкурса на заключение договора обязательного государственного страхования, а также в целях расчета Страховщиком размера страхового тарифа не различаются:

- страховые случаи, произошедшие при осуществлении обязательного государственного страхования и при выплате компенсаций Страхователем;

- выплаты страховой суммы и выплаты компенсаций;

- понятия застрахованного лица и лица, жизни или здоровью которого причинен вред, в связи с которым Страхователем было получено заявление о выплате компенсации;

- понятия выгодоприобретателя и лица, имеющего право на получение компенсации.