Приложение Г22. Опросник для скрининга деменции AD8

Приложение Г22

Опросник для скрининга деменции AD8

Оригинальное название: Ascertain Dementia 8-item Informant Questionnaire (AD8)
Источник: Galvin J.E. et al. The AD8, a brief informant interview to detect dementia. Neurology 2005; 65: с. 559-564.
Тип: вопросник
Назначение: скрининговая оценка наличия у пациента когнитивного расстройства
Шаблон:
	Информация о пациенте
	Дата
	"Да, есть изменения" означает, что у пациента за последние несколько лет отмечались проблемы, вызванные снижением в когнитивной сфере (мышление, память)	ДА, изменения есть	НЕТ, изменений нет	Затрудняюсь ответить
	1. Проблемы с суждением (например, проблемы с принятием решений, неудачные финансовые действия, проблемы с мышлением)
	2. Снижение интереса к привычным делам/увлечениям
	3. Постоянное повторение одного и того же (вопроса/рассказа/утверждения)
	4. Проблемы с освоением инструментов, устройств или гаджетов (например, видеомагнитофона, компьютера, микроволновой печи, пульта дистанционного управления)
	5. Забывает текущий месяц или год
	6. Проблемы с решением сложных финансовых вопросов (например, использование чековой книжки, выплата налогов, оплата счетов)
	7. Забывает о назначенных встречах
	8. Ежедневные проблемы с мышлением и (или) памятью
	Общее количество баллов
Для всех ответов допускается самоисправление, которое не засчитывается в качестве ошибки. Вопросы даются респонденту на бумаге для самостоятельного заполнения либо могут быть зачитаны респонденту вслух - лично или по телефону. Желательно задавать вопросы AD8 информанту, если он доступен. Если нет, вопросы AD8 можно задавать пациенту. В беседе с информантом попросите его оценить наблюдаемые изменения у пациента. В беседе с пациентом попросите его оценить изменение своих возможностей по каждому пункту без выяснения причин. При чтении вопросов вслух важно, чтобы врач прочитал фразу точно так, как она написана, и подчеркнул, что речь идет об изменениях, связанных с когнитивными (а не с физическими) проблемами. Между отдельными пунктами следует делать секундную паузу. Временные рамки, в которых оцениваются изменения, не ограничены. Итоговая оценка определяется как сумма пунктов, для которых был получен ответ "Да, есть изменения".
Интерпретация: Одного лишь скринингового теста недостаточно для выявления когнитивных расстройств. Однако опросник AD8 достаточно чувствителен к изменениям в когнитивной сфере, связанными со многими распространенными заболеваниями, включая болезнь Альцгеймера, сосудистую деменцию, болезнь диффузных телец Леви и лобно-височную деменцию. Оценки в диапазоне, соответствующем наличию нарушений (см. ниже), указывают на необходимость дальнейшего обследования. Оценки в пределах нормы указывают, что деменция маловероятна, но нельзя исключать очень раннюю стадию заболевания. Более детальное обследование может быть оправдано в тех случаях, когда имеются другие объективные признаки расстройств. Основываясь на результатах клинического обследования 995 человек, включенных в выборки для разработки и валидизации опросника, были предложены следующие пороговые значения: - 0-1: нормальный когнитивный статус; - 2 или выше: возможно наличие когнитивных расстройств. Чувствительность опросника AD8 для выявления когнитивных расстройств составляет >84%, а специфичность >80% (прогностическая ценность положительного результата >85%; прогностическая ценность отрицательного результата >70%.