Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение Г23
Нейропсихиатрический опросник
Оригинальное название: The Neuropsychiatric Inventory (NPI) |
Источник: Cummings J.L., Mega M., Gray K. The Neuropsychiatric Inventory: comprehensive assessment of psychopathology in dementia. Neurology. 1994; 44(12): c. 2308-2314. |
Тип: опросник |
Назначение: оценка выраженности некогнитивных нервно-психических расстройств у пациентов с деменцией. |
Опросник NPI, шаблон, стр. 1
|
Разделы |
НП |
Нет |
Частота (Ч) |
Выраженность (В) |
Ч X В |
Дистресс |
|
|
Нейропсихиатрические симптомы |
x |
0 |
1234 |
123 |
|
12345 |
|
|
Бредовые идеи |
x |
0 |
1 2 3 4 |
1 2 3 |
|
1 2 3 4 5 |
|
|
Галлюцинации |
x |
0 |
1234 |
123 |
|
1 2 3 4 5 |
|
|
Возбуждение |
x |
0 |
1234 |
123 |
|
1 2 3 4 5 |
|
|
Депрессия/дисфория |
x |
0 |
1234 |
123 |
|
1 2 3 4 5 |
|
|
Тревога |
x |
0 |
1234 |
123 |
|
12345 |
|
|
Эйфория/гипертермия |
x |
0 |
1234 |
123 |
|
1 2 3 4 5 |
|
|
Апатия/индифферентность |
x |
0 |
1234 |
123 |
|
1 2 3 4 5 |
|
|
Расторможенность |
x |
0 |
1234 |
123 |
|
12345 |
|
|
Раздражительность/ |
x |
0 |
1 2 3 4 |
1 2 3 |
|
1 2 3 4 5 |
|
|
Аномальная двигательная активность |
x |
0 |
1 2 3 4 |
123 |
|
1 2 3 4 5 |
|
|
|
|
Итоговый балл NPI |
|
(0-144) |
|
||
|
Нейровегетативные изменения |
|
|
|
|
|
1 2 3 4 5 |
|
|
Нарушение сна и поведения ночью |
x |
0 |
1234 |
123 |
|
1 2 3 4 5 |
|
|
Изменения аппетита и пищевого поведения |
x |
0 |
1234 |
123 |
|
12345 |
|
Диагноз: | ||||||||
MMSE (балл): | ||||||||
Возраст: | ||||||||
Пол: | ||||||||
Продолжительность заболевания: | ||||||||
Образование: | ||||||||
Лечение: | ||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Опросник NPI, шаблон, стр. 2
А. Бредовые идеи |
(НП) |
|||
Есть ли у больного убеждения, которые, насколько Вы знаете, не соответствуют реальности? Может быть, например, он говорит, что кто-то пытается навредить ему, или у него что-то пытаются украсть? Говорил ли он когда-нибудь, что члены его семьи - не те, за кого они себя выдают, или что они не должны жить у него дома? Я спрашиваю не о простой мнительности; меня интересует, есть ли у больного убежденность в том, что все это происходит. | ||||
НЕТ (Если нет, переходите к следующему контрольному вопросу) | ||||
| ||||
ДА (Если да, задайте следующие дополнительные вопросы). | ||||
1. |
Считает ли больной, что он в опасности, что кто-то хочет причинить ему вред? __ |
|||
2. |
Считает ли больной, что у него постоянно что-нибудь крадут? ________ |
|||
3. |
Считает ли больной, что у его супруги/ее супруга есть любовник/любовница? ________ |
|||
4. |
Считает ли больной, что в доме живут непрошеные гости? ________ |
|||
5. |
Считает ли больной, что его супруга/ее супруг или другие люди на самом деле не те, за кого они себя выдают? ________ |
|||
6. |
Считает ли больной, что его дом - это не его дом?________ |
|||
7. |
Считает ли больной, что члены его семьи хотят бросить его? ________ |
|||
8. |
Считает ли больной, что известные люди, появляющиеся на телевизионном экране или в журналах, находятся у него дома? [Пытается ли он говорить и общаться с ними?] ________ |
|||
9. |
Есть ли у больного еще какие-нибудь необычные идеи, которые я не упомянул/а? ________ |
|||
Если на контрольный вопрос получен утвердительный ответ, определите частоту появления и выраженность бредовых идей. | ||||
| ||||
Частота: |
|
|||
1. |
Эпизодически - реже одного раза в неделю |
|||
2. |
Периодически - примерно раз в неделю. |
|||
3. |
Часто - несколько раз в неделю, но не каждый день. |
|||
4. |
Очень часто - ежедневно или чаще. |
|||
Выраженность: |
|
|||
1. |
Легкая - бредовые идеи присутствуют, но представляются безвредными и не причиняют больному значительного беспокойства, |
|||
2. |
Умеренная - бредовые идеи причиняют беспокойство и обусловливают неадекватное поведение больного. |
|||
3. |
Сильная - бредовые идеи причиняют огромный вред и являются основной причиной неадекватного поведения больного. [Если больной периодически принимает по назначению препараты, это указывает на то, что бредовые идеи проявляются в тяжелой форме]. |
|||
Дистресс: |
Насколько сильный дистресс вызывает у Вас этот симптом? |
|||
1. |
дистресса нет |
|||
2. |
минимальный |
|||
3. |
легкий |
|||
4. |
умеренный |
|||
5. |
умеренно тяжелый |
|||
6. |
очень или крайне тяжелый |
Опросник NPI, шаблон, стр. 3
Б. Галлюцинации |
(НП) |
||
Есть ли у больного галлюцинации, есть ли у него видения, слышит ли он несуществующие голоса? Кажется ли Вам, что он видит, слышит или чувствует что-то, чего нет на самом деле? Я имею в виду не ошибочные убеждения больного, например, что человек, который умер, все еще жив; меня интересует, есть ли у пациента аномальные слуховые или зрительные ощущения? | |||
| |||
НЕТ (Если нет, переходите к следующему контрольному вопросу) | |||
ДА (Если да, задайте следующие дополнительные вопросы). | |||
1. |
Рассказывает ли больной о том, что слышит голоса, или ведет себя так, будто слышит |
||
2. |
Разговаривает ли больной с людьми, которых на самом деле нет рядом? |
||
3. |
Рассказывает ли больной о том, что он видит то, чего не видят другие, или ведет себя так, будто видит то, чего не видят другие (людей, животных, свет и т.д.)? |
||
4. |
Говорит ли больной, что чувствует запахи, которых не чувствуют другие? |
||
5. |
Рассказывает ли больной о том, что он чувствует прикосновения, или показывает каким-либо иным образом, что он чувствует, будто по нему что-то ползает или его трогают? |
||
6. |
Рассказывает ли больной о том, что он чувствует какой-то вкус без каких-либо на то причин? |
||
7. |
Рассказывает ли больной о том, что у него возникают какие-либо другие необычные сенсорные ощущения? |
||
Если на контрольный вопрос получен утвердительный ответ, определите частоту появления и выраженность галлюцинаций. | |||
| |||
Частота: |
|
||
1. |
Эпизодически - реже одного раза в неделю |
||
2. |
Периодически - примерно раз в неделю. |
||
3. |
Часто - несколько раз в неделю, но не каждый день. |
||
4. |
Очень часто - ежедневно или чаще. |
||
Выраженность: |
|
||
1. |
Легкая галлюцинации присутствуют, но представляются безвредными и не причиняют больному значительного беспокойства. |
||
2. |
Умеренная - галлюцинации причиняют беспокойство и обусловливают неадекватное поведение больного |
||
3. |
Сильная - галлюцинации обуславливают крайне неадекватное поведение больного и являются основной причиной нарушения поведения. Для контроля над этими нарушениями периодически может требоваться прием препаратов по назначению. |
||
Дистресс: |
Насколько сильный дистресс вызывает у Вас этот симптом? |
||
0. |
дистресса нет |
||
1. |
минимальный |
||
2. |
легкий |
||
3. |
умеренный |
||
4. |
умеренно тяжелый |
||
5. |
очень или крайне тяжелый |
Опросник NPI, шаблон, стр. 4
В. Возбуждение/агрессия |
(НП) |
||
Бывают ли у больного периоды, когда он отказывается идти навстречу в общении или не позволяет помогать ему? С ним трудно ладить? | |||
| |||
НЕТ (Если нет, переходите к следующему контрольному вопросу) | |||
ДА (Если да, задайте следующие дополнительные вопросы). | |||
1. |
Сердится ли больной на тех, кто пытается ему помочь, сопротивляется ли больной таким действиям, как мытье или переодевание? ______________________________ |
||
2. |
Упрямится ли больной, настаивает ли больной на том, чтобы было так, как он хочет? _________________________________________________________________ |
||
3. |
Больной не идет навстречу в общении, противится помощи других людей? _______ |
||
4. |
Есть ли у больного какие-либо другие особенности поведения, из-за которых с ним трудно ладить? _______________________________________________________ |
||
5. |
Кричит и ругается ли больной со злобой? __________________________________ |
||
6. |
Хлопает ли больной дверьми, пинает мебель, бросается вещами? _______________ |
||
7. |
Пытается ли больной причинить боль окружающим или ударить кого-нибудь? ____ |
||
8. |
Есть ли у больного другие симптомы агрессивности или возбуждения? __________ |
||
Если на контрольный вопрос получен утвердительный ответ, определите частоту появления и выраженность возбуждения. | |||
| |||
Частота: |
|
||
1. |
Эпизодически - реже одного раза в неделю |
||
2. |
Периодически - примерно раз в неделю. |
||
3. |
Часто - несколько раз в неделю, но не каждый день. |
||
4. |
Очень часто - ежедневно или чаще. |
||
Выраженность: |
|
||
| |||
1. |
Легкая - поведение деструктивное, но с ним можно справиться: симптом можно корригировать, больного можно успокоить |
||
2. |
Умеренная - симптомы деструктивные, и их трудно корригировать или контролировать. |
||
3. |
Сильная - возбуждение в высшей степени обусловливает деструктивное поведение больного и является основной причиной проблем, может возникнуть угроза причинения вреда самому себе. Часто требуется применение медикаментов. |
||
Дистресс: |
Насколько сильный дистресс вызывает у Вас этот симптом? |
||
1. |
дистресса нет |
||
2. |
минимальный |
||
3. |
легкий |
||
4. |
умеренный |
||
5. |
умеренно тяжелый |
||
6. |
очень или крайне тяжелый |
Опросник NPI, шаблон, стр. 5
Г. Депрессия/Дисфория |
(НП) |
|||
| ||||
Выглядит ли больной грустным или подавленным? Говорит ли он, что находится в состоянии грусти или депрессии? | ||||
| ||||
НЕТ (Если нет, переходите к следующему контрольному вопросу) | ||||
ДА (Если да, задайте следующие дополнительные вопросы). | ||||
1. |
Бывают ли у больного приступы безудержного плача или рыданий, которые указывают на то, что больному грустно? |
|||
2. |
Говорит ли больной, что ему грустно, или что он чувствует себя подавленно, или, может быть, он ведет себя так, будто он грустит или чувствует себя подавленно? ________________ |
|||
3. |
Унижает ли больной себя или говорит, что чувствует себя неудачником? |
|||
4. |
Говорит ли больной, что он плохой человек или заслуживает наказания? |
|||
5. |
Выглядит ли больной так, будто не верит в свои силы, говорит ли, что у него нет будущего? |
|||
6. |
Говорит ли больной, что он - бремя для семьи, или что семье без него было бы лучше? |
|||
7. |
Выражает ли больной желание умереть, говорит ли о самоубийстве? |
|||
8. |
Проявляет ли больной другие признаки депрессии или грусти? |
|||
Если на контрольный вопрос получен утвердительный ответ, определите частоту появления и выраженность депрессии. | ||||
Частота: |
|
|||
1. |
Эпизодически - реже одного раза в неделю |
|||
2. |
Периодически - примерно раз в неделю. |
|||
3. |
Часто - несколько раз в неделю, но не каждый день. |
|||
4. |
Очень часто - ежедневно или чаще. |
|||
Выраженность: |
|
|||
|
|
|||
1. |
Легкая - депрессия беспокоит, но обычно поддается корригированию, больного можно приободрить. |
|||
2. |
Умеренная - депрессия беспокоит; больной спонтанно говорит о симптомах депрессии, и их трудно смягчить. |
|||
3. |
Сильная - депрессия очень беспокоит и является основной причиной страданий для пациента. |
|||
Дистресс: |
Насколько сильный дистресс вызывает у Вас этот симптом? |
|||
1. |
дистресса нет |
|||
2. |
минимальный |
|||
3. |
легкий |
|||
4. |
умеренный |
|||
5. |
умеренно тяжелый |
|||
6. |
очень или крайне тяжелый |
Опросник NPI, шаблон, стр. 6
Д. Тревога |
(НП) |
|||
Бывает ли больной чрезмерно нервным, обеспокоенным или напуганным без видимых причин? Выглядит ли он чрезмерно напряженным или беспокойным? Боится ли больной остаться без Вас? | ||||
| ||||
НЕТ (Если нет, переходите к следующему контрольному вопросу) | ||||
ДА (Если да, задайте следующие дополнительные вопросы). | ||||
1. |
Говорит ли больной, что обеспокоен планируемыми событиями? |
|||
2. |
Бывают ли у больного приступы, когда он дрожит, не может расслабиться или чересчур напряжен? |
|||
3. |
Бывают ли у больного периоды [или он жалуется], когда у него затруднено дыхание, наблюдается одышка или он вздыхает без какой-либо другой видимой причины, кроме нервозности? __________ |
|||
4. |
Жалуется ли больной на нервную дрожь, учащенное или усиленное сердцебиение, вызванное нервозным состоянием? [Симптомы не объясняются плохим состоянием здоровья] ________ |
|||
5. |
Избегает ли больной определенных мест или ситуаций, которые вызывают более нервное состояние, такие как езда на машине, встреча с друзьями или нахождение в толпе? |
|||
6. |
Нервничает или расстраивается ли больной, когда расстается с Вами [или с тем, кто за ним ухаживает]? [Держится ли больной за Вас, чтобы Вы от него не отходили?] |
|||
7. |
Проявляет ли больной другие признаки тревоги? |
|||
Если на контрольный вопрос получен утвердительный ответ, определите частоту появления и выраженность тревоги. | ||||
| ||||
Частота: |
|
|||
1. |
Эпизодически - реже одного раза в неделю |
|||
2. |
Периодически - примерно раз в неделю. |
|||
3. |
Часто - несколько раз в неделю, но не каждый день. |
|||
4. |
Очень часто - ежедневно или чаще. |
|||
Выраженность: |
|
|||
| ||||
1. |
Легкая - тревога причиняет беспокойство, но обычно больного удается отвлечь от тревожных мыслей и успокоить. |
|||
2. |
Умеренная - симптом тревоги оказывает сильный дистресс, больной сам говорит о своей тревоге, и его трудно успокоить. |
|||
3. |
Сильная - тревога оказывает сильный дистресс и является основной причиной страданий больного. |
|||
Дистресс: |
Насколько сильный дистресс вызывает у Вас этот симптом? |
|||
| ||||
0. |
дистресса нет |
|||
1. |
минимальный |
|||
2. |
легкий |
|||
3. |
умеренный |
|||
4. |
умеренно тяжелый |
|||
5. |
очень или крайне тяжелый |
Опросник NPI, шаблон, стр. 7
Ж. Апатия/индифферентность |
(НП) |
|||
Пропал ли интерес у больного к окружающему миру? Пропал ли у него интерес к тому, чтобы что-то делать или, может быть, у него не хватает мотивации, чтобы начать делать что-то новое? Труднее ли вовлечь его в разговор или приобщить к ежедневной домашней работе? Склонен ли он к апатии, отсутствует ли у него заинтересованность в окружающем? | ||||
| ||||
НЕТ (Если нет, переходите к следующему контрольному вопросу) | ||||
ДА (Если да, задайте следующие дополнительные вопросы). | ||||
1. |
Кажется ли, что больной реже проявляет инициативу в выполнении каких-либо действий и менее активен, чем обычно? |
|||
2. |
Складывается ли впечатление, что больной не склонен начинать разговор? |
|||
3. |
Складывается ли у Вас впечатление, что больной не так привязан к своим близким, как раньше, что он менее эмоционален, чем обычно? |
|||
4. |
Можно ли сказать, что больной меньше занимается повседневными домашними делами? |
|||
5. |
Складывается ли у Вас впечатление, что больной меньше интересуется делами и планами окружающих? |
|||
6. |
Утратил ли больной интерес к друзьям и членам своей семьи? |
|||
7. |
Складывается ли у Вас впечатление, что больной проявляет меньше энтузиазма по отношению к тому, что его обычно интересовало? |
|||
8. |
Проявляет ли больной еще как-нибудь отсутствие заинтересованности в чем-либо новом? |
|||
Если на контрольный вопрос получен утвердительный ответ, определите частоту появления и выраженность апатии/индифферентности. | ||||
Частота: |
|
|||
| ||||
1. |
Эпизодически - реже одного раза в неделю |
|||
2. |
Периодически - примерно раз в неделю. |
|||
3. |
Часто - несколько раз в неделю, но не каждый день. |
|||
4. |
Очень часто - ежедневно или чаще. |
|||
Выраженность: |
|
|||
1. |
Легкая - апатия заметна, но практически не мешает в повседневной жизни; поведение больного мало отличается от обычного, больной реагирует на предложения чем-нибудь заняться. |
|||
2. |
Умеренная - апатия очевидно выражена; ее можно преодолеть уговорами или поощрением, больной спонтанно реагирует только на яркие события, такие как визиты близких и членов семьи. |
|||
3. |
Сильная - апатия очень явно выражена, и больной, как правило, не реагирует на внешнюю мотивацию и происходящее. |
|||
Дистресс: |
Насколько сильный дистресс вызывает у Вас этот симптом? |
|||
| ||||
0. |
дистресса нет |
|||
1. |
минимальный |
|||
2. |
легкий |
|||
3. |
умеренный |
|||
4. |
умеренно тяжелый |
|||
5. |
очень или крайне тяжелый |
Опросник NPI, шаблон, стр. 8
Е. Гипертимия (приподнятое настроение)/Эйфория |
(НП) |
||||
Кажется ли больной слишком веселым или слишком счастливым без видимых на то причин? Я не имею в виду обычное чувство радости от встреч с друзьями, получения подарков или от проведения времени с членами семьи. Я спрашиваю о том, находится ли больной постоянно в аномально хорошем настроении, находит ли смешным то, что другие смешным не считают. | |||||
| |||||
НЕТ (Если нет, переходите к следующему контрольному вопросу) | |||||
ДА (Если да, задайте следующие дополнительные вопросы). | |||||
1. |
Кажется ли, что больной чувствует себя слишком хорошо или слишком счастливым по сравнению с его обычным состоянием? |
||||
2. Кажется ли больному смешным, и смеется ли он над тем, что другим смешным не кажется? | |||||
3. Складывается ли впечатление, что у больного ребяческое чувство юмора, что у него есть склонность хихикать или неуместно смеяться (например, когда с другими происходит что-нибудь неприятное)? | |||||
4. Рассказывает ли больной анекдоты или отпускает замечания, которые сам больной считает смешными, но в которых мало смешного с точки зрения других? | |||||
5. Склонен ли он по-детски играть или шалить, например, щипаться или дурачиться просто так, чтобы позабавиться? ________________________________________________________________ | |||||
6. Склонен ли больной важничать или говорить, что он способен сделать гораздо больше, чем на самом деле, или что он богаче, чем на самом деле? _________________________ | |||||
7. Проявляет ли больной какие-либо другие признаки того, что он слишком хорошо себя чувствует, или что он чрезмерно счастлив? | |||||
Если на контрольный вопрос получен утвердительный ответ, определите частоту появления и выраженность приподнятого настроения/эйфории. | |||||
| |||||
Частота: |
|
||||
| |||||
1. |
Эпизодически - реже одного раза в неделю |
||||
2. |
Периодически - примерно раз в неделю. |
||||
3. |
Часто - несколько раз в неделю, но не каждый день. |
||||
4. |
Очень часто - ежедневно или чаще. |
||||
Выраженность: |
|
||||
| |||||
1. |
Легкая - явно приподнятое настроение, которое заметно родственникам и друзьям, но больной не ведет себя неадекватно. |
||||
2. |
Умеренная - явно выражено аномально приподнятое настроение.. |
||||
3. |
Сильная - аномально приподнятое настроение выражено в высшей степени; больной пребывает в состоянии эйфории, ему почти все кажется смешным. |
||||
Дистресс: |
Насколько сильный дистресс вызывает у Вас этот симптом? |
||||
| |||||
0. |
дистресса нет |
||||
1. |
минимальный |
||||
2. |
легкий |
||||
3. |
умеренный |
||||
4. |
умеренно тяжелый |
||||
5. |
очень или крайне тяжелый |
Опросник NPI, шаблон, стр. 9
И. Раздражительность/эмоциональная лабильность |
(НП) |
||
Легко ли больной раздражается и выходит из себя? Легко ли он поддается переменам настроения? Проявляет ли больной чрезмерное нетерпение? Я спрашиваю не о тех ситуациях, когда человек расстраивается из-за потери памяти или неспособности делать обычные вещи; мне интересно узнать, наблюдается ли у больного аномальная раздражительность, нетерпимость или резкие перемены настроения, обычно характерные для него? | |||
| |||
НЕТ (Если нет, переходите к следующему контрольному вопросу) | |||
ДА (Если да, задайте следующие дополнительные вопросы). | |||
1. Можно ли сказать, что у больного тяжелый характер, что он "срывается" по пустякам? | |||
2. Наблюдаются ли у больного резкие перемены настроения, когда он только что был благодушно настроен, а через минуту уже рассержен? | |||
3. |
Бывают ли у пациента внезапные вспышки гнева? |
||
4. |
Проявляет ли пациент нетерпение, например, может быть, он не выносит, когда что-нибудь откладывают, или ему трудно дождаться того, что запланировано? |
||
5. Наблюдаются ли у больного признаки плохого настроения или раздражительности? | |||
6. Можно ли сказать, что больной склонен к спорам и с ним трудно ладить? | |||
7. Наблюдаются ли у больного какие-либо еще признаки раздражительности? | |||
Если на контрольный вопрос получен утвердительный ответ, определите частоту появления и выраженность раздражимости/эмоциональной лабильности. | |||
| |||
Частота: |
|
||
| |||
1. |
Эпизодически - реже одного раза в неделю |
||
2. |
Периодически - примерно раз в неделю. |
||
3. |
Часто - несколько раз в неделю, но не каждый день. |
||
4. |
Очень часто - ежедневно или чаще. |
||
Выраженность: |
|
||
| |||
1. |
Легкая - раздражительность или лабильность заметны, но поддаются корригированию, и больного можно переубедить. |
||
2. |
Умеренная - раздражительность и лабильность явно выражены, и Вам трудно с ними справиться. |
||
3. |
Сильная - раздражительность и лабильность явно выражены, не поддаются корригированию и являются серьезной причиной дистресса. |
||
Дистресс: |
Насколько сильный дистресс вызывает у Вас этот симптом? |
||
| |||
0. |
дистресса нет |
||
1. |
минимальный |
||
2. |
легкий |
||
3. |
умеренный |
||
4. |
умеренно тяжелый |
||
5. |
очень или крайне тяжелый |
Опросник NPI, шаблон, стр. 10
3. Расторможенность |
(НП) |
|||
Создается ли у Вас впечатление, что больной действует импульсивно, не раздумывая? Говорит ли он что-то, или делает что-нибудь такое, что не принято говорить или делать на людях? Совершает ли он поступки, из-за которых неловко Вам или окружающим? | ||||
| ||||
НЕТ (Если нет, переходите к следующему контрольному вопросу) | ||||
ДА (Если да, задайте следующие дополнительные вопросы). | ||||
1. |
Создается ли у Вас впечатление, что больной действует импульсивно, не раздумывая о последствиях? |
|||
2. |
Говорит ли больной с незнакомыми людьми так, как будто он их знает? |
|||
3. |
Говорит ли больной окружающим что-то нетактичное или обидное? |
|||
4. |
Говорит ли больной грубости или скабрезности, которые обычно не говорил? |
|||
5. |
Говорит ли больной открыто, при посторонних, о проблемах личного или интимного плана, которые обычно не обсуждаются на людях? |
|||
6. |
Позволяет ли больной себе вольности, трогает ли других, пристает с объятиями так, как раньше не делал? |
|||
7. |
Есть ли еще какие-нибудь признаки того, что больной не в состоянии контролировать свое поведение. |
|||
Если на контрольный вопрос получен утвердительный ответ, определите частоту появления и выраженность расторможенности. | ||||
| ||||
Частота: |
|
|||
| ||||
1. |
Эпизодически - реже одного раза в неделю |
|||
2. |
Периодически - примерно раз в неделю. |
|||
3. |
З.# Часто - несколько раз в неделю, но не каждый день. |
|||
4. |
Очень часто - ежедневно или чаще. |
|||
Выраженность: |
|
|||
| ||||
1. |
Легкая - расторможенность заметна но, как правило, поддается корригированию и контролю. |
|||
2. |
Умеренная - расторможенность очевидна, и лицу, осуществляющему уход за пациентом, трудно с ней справиться. |
|||
3. |
Сильная - расторможенность, как правило, не поддается никакому корригированию; своей расторможенностью больной ставит окружающих в неловкое положение; она крайне неприятна для окружающих. |
|||
Дистресс: |
Насколько сильный дистресс вызывает у Вас этот симптом? |
|||
| ||||
1. |
дистресса нет |
|||
2. |
минимальный |
|||
3. |
легкий |
|||
4. |
умеренный |
|||
5. |
умеренно тяжелый |
|||
6. |
очень или крайне тяжелый |
Опросник NPI, шаблон, стр. 11
К. Аномальная двигательная активность |
(НП) |
|||
| ||||
Ходит ли больной из угла в угол, делает ли снова и снова одно и то же, например, может быть, он постоянно открывает дверцы шкафов, выдвигает ящики стола, постоянно теребит что-нибудь в руках, крутит в руках веревки или нитки? | ||||
| ||||
НЕТ (Если нет, переходите к следующему контрольному вопросу) | ||||
ДА (Если да, задайте следующие дополнительные вопросы). | ||||
1. |
Ходит ли больной бесцельно по дому? |
|||
2. |
Заглядывает ли больной постоянно в шкафы и ящики столов, не роется ли в них, не достает ли оттуда вещи? |
|||
3. |
Не снимает ли больной постоянно с себя одежду, затем снова надевая ее? |
|||
4. |
Есть ли какие-то действия, которые больной повторяет снова и снова, какие-нибудь странные привычки? |
|||
5. |
Выполняет ли больной повторяющиеся действия, например, расстегивает и застегивает пуговицы, наматывает веревку и т.п.? |
|||
6. Суетится ли больной, сложно ли ему спокойно сидеть, дергает ли он ногами, постукивает ли все время пальцами? | ||||
7. Есть ли еще какие-либо действия, которые больной повторяет снова и снова? | ||||
Если на контрольный вопрос получен утвердительный ответ, определите частоту появления и выраженность аномальной двигательной активности. | ||||
| ||||
Частота: |
|
|||
| ||||
1. |
Эпизодически - реже одного раза в неделю |
|||
2. |
Периодически - примерно раз в неделю. |
|||
3. |
Часто - несколько раз в неделю, но не каждый день. |
|||
4. |
Очень часто - ежедневно или чаще. |
|||
Выраженность: |
|
|||
| ||||
1. |
Слабая - аномальная двигательная активность заметна, но практически не мешает в повседневной жизни. |
|||
2. |
Умеренная - аномальная двигательная активность явно выражена, но Вы можете с ней справиться. |
|||
3. |
Сильная - аномальная двигательная активность явно выражена, обычно не поддается никакому воздействию и является серьезной причиной дистресса. |
|||
Дистресс: |
Насколько сильный дистресс вызывает у Вас этот симптом? |
|||
| ||||
1. |
дистресса нет |
|||
2. |
минимальный |
|||
3. |
легкий |
|||
4. |
умеренный |
|||
5. |
умеренно тяжелый |
|||
6. |
очень или крайне тяжелый |
Опросник NPI, шаблон, стр. 12
Л. Сон |
(НП) |
||
Есть ли у больного проблемы со сном (не считая тех случаев, когда он просыпается один или два раза за ночь, только чтобы сходить в туалет, и затем ложится и тут же засыпает опять)? Бывает ли так, что он не спит по ночам, бродит по дому, одевается, не дает Вам спать? | |||
| |||
НЕТ (Если нет, переходите к следующему контрольному вопросу) | |||
ДА (Если да, задайте следующие дополнительные вопросы). | |||
1. Трудно ли больному заснуть? | |||
2. Встает ли больной по ночам (не считая тех случаев, когда он просыпается один или два раза за ночь, только чтобы сходить в туалет, и затем ложится и тут же засыпает опять)? ________________________________________________________________ | |||
3. Бродит ли больной ночью по дому, занимается делами, неподходящими для ночного времени? | |||
4. Будит ли Вас больной по ночам? | |||
5. Бывает ли так, что больной просыпается ночью, одевается, собирается куда-то идти, полагая, что уже утро и пора приниматься за повседневные дела? | |||
6. |
Просыпается ли больной слишком рано (раньше, чем он обычно просыпался)? |
||
7. |
Спит ли больной днем слишком долго? |
||
8. |
Делает ли больной еще что-нибудь необычное по ночам, что Вас беспокоит, и чего мы с Вами не упомянули? |
||
Если на контрольный вопрос получен утвердительный ответ, определите частоту появления и выраженность аномального ночного поведения. | |||
| |||
Частота: |
|
||
| |||
1. |
Эпизодически - реже одного раза в неделю |
||
2. |
Периодически - примерно раз в неделю. |
||
3. |
Часто - несколько раз в неделю, но не каждый день. |
||
4. |
Очень часто - ежедневно или чаще. |
||
Выраженность: |
|
||
| |||
1. |
Легкая - аномальное ночное поведение наблюдается, но это не причиняет особого вреда. |
||
2. |
Умеренная - аномальное ночное поведение наблюдается, и это беспокоит больного и не дает спать лицу, осуществляющему уход за пациентом; больной страдает одновременно несколькими расстройствами ночного поведения. |
||
3. |
Сильная - аномальное ночное поведение наблюдается, больной страдает одновременно несколькими расстройствами ночного поведения, больной находится ночью в состоянии сильного дистресса, и Ваш сон очень нарушен. |
||
Дистресс: |
Насколько сильный дистресс вызывает у Вас этот симптом? |
||
| |||
1. |
дистресса нет |
||
2. |
минимальный |
||
3. |
легкий |
||
4. |
умеренный |
||
5. |
умеренно тяжелый |
||
6. |
очень или крайне тяжелый |
Опросник NPI, шаблон, стр. 13
М. Нарушение аппетита и пищевого поведения. |
(НП) |
|||
| ||||
Изменились ли у больного аппетит, вес, пищевые привычки (считается НП если больной недееспособен и его приходится кормить)? Изменились ли его вкусы в еде? | ||||
| ||||
НЕТ (Если нет, переходите к следующему контрольному вопросу) | ||||
ДА (Если да, задайте следующие дополнительные вопросы). | ||||
1. |
Пропал ли у больного аппетит? |
|||
2. |
Повысился ли у больного аппетит? |
|||
3. |
Потерял ли больной в весе? |
|||
4. |
Прибавил ли больной в весе? |
|||
5. |
Изменилось ли поведение больного во время еды, не берет ли он слишком много еды в рот зараз? |
|||
6. |
Изменились ли у больного предпочтения в еде, например, может быть, он начал есть очень много конфет или какие-нибудь другие определенные продукты? |
|||
7. |
Появились ли у него какие-нибудь нарушения приема пищи, например, может быть, он ест все время одно и то же или ест какие-нибудь блюда в одном и том же порядке? |
|||
8. |
Есть ли еще какие-нибудь изменения аппетита или пищевых привычек, которые мы не упомянули |
|||
Если на контрольный вопрос получен утвердительный ответ, определите частоту появления и выраженность нарушения аппетита и пищевого поведения. | ||||
| ||||
Частота: |
|
|||
| ||||
1. |
Эпизодически - реже одного раза в неделю |
|||
2. |
Периодически - примерно раз в неделю. |
|||
3. |
Часто - несколько раз в неделю, но не каждый день. |
|||
4. |
Очень часто - ежедневно или чаще. |
|||
Выраженность: |
|
|||
| ||||
1. |
Легкая - изменения аппетита или пищевого поведения наблюдаются, но они не привели к изменению веса и не причиняют беспокойства. |
|||
2. |
Умеренная - изменения аппетита или пищевого поведения наблюдаются и являются причиной незначительных колебаний в весе. |
|||
3. |
Сильная - наблюдаются явные изменения аппетита или пищевого поведения, они являются причиной колебания веса, смущают или причиняют иные беспокойства пациенту. |
|||
Дистресс: |
Насколько сильный дистресс вызывает у Вас этот симптом? |
|||
| ||||
1. |
дистресса нет |
|||
2. |
минимальный |
|||
3. |
легкий |
|||
4. |
умеренный |
|||
5. |
умеренно тяжелый |
|||
6. |
очень или крайне тяжелый |
Интерпретация результатов: подсчет итогового балла осуществляется путем суммирования результатов по отдельным подшкалам, для которых тяжесть значимость расстройства определяется путем умножения частоты возникновения нежелательных симптомов на их выраженность. |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.