Приложение 3. Заявление на предоставление справки об отсутствии (наличии) жилых помещений

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, документов, а также
постановка граждан на учет в качестве
нуждающихся в жилых помещениях"

Директору департамента

муниципальной собственности

от__________________________

____________________________

адрес _______________________

____________________________

____________________________

(контактный телефон)

Заявление

Прошу предоставить справку об отсутствии (наличии) жилых помещений муниципального жилищного фонда г. Мегиона по договорам социального найма и по договорам найма социального использования жилого помещения.

Состав семьи: ______________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Если изменяли ФАМИЛИЮ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО необходимо указать предыдущие.

Дата:_________

Подпись:________