Приложение 1. Заявление на предоставление субсидии на возмещение части затрат по содержанию племенного маточного поголовья кроликов

Приложение 1
к Порядку предоставления
субсидий на возмещение
части затрат по содержанию
племенного маточного
поголовья кроликов

Заявление
на предоставление субсидии на возмещение части затрат по содержанию племенного маточного поголовья кроликов

Ознакомившись с условиями предоставления субсидии

___________________________________________________________________________

/наименование претендента/

просит предоставить субсидию на возмещение части затрат по содержанию племенного маточного поголовья кроликов согласно расчету, указанному в таблице.

Уведомления по результатам рассмотрения настоящего заявления прошу направить следующим образом: ________________________________.

Таблица

N п/п	Племенное маточное поголовье кроликов на дату подачи документов, (голов)	Коэффициент перевода поголовья в условные головы	Поголовье в условных головах (условных голов) гр. 2 x гр. 3	Ставка субсидии (без учета НДС *), рублей на единицу измерения	Сумма субсидии (рублей) гр. 4 x гр. 5
1.

------------------------------

* _{- для претендентов, не использующих право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость.}

------------------------------

Реквизиты для перечисления субсидий:

ИНН ___________________________________________

КПП ___________________________________________

Номер счета ____________________________________

Наименование банка _____________________________

БИК ___________________________________________

Номер корсчета _________________________________

Перечень прилагаемых документов:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Руководитель ___________________ ___________________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер _______________ ___________________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

"__" __________________ 20__ г.

Исполнитель ________________________ тел. __________________________

Достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявления, а также отсутствие просроченной (неурегулированной) задолженности перед областным бюджетом подтверждаю.

Руководитель

_______________________ __________________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

Подтверждаю, что не являюсь получателем средств областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами Липецкой области на возмещение части затрат по содержанию племенного маточного поголовья кроликов в текущем финансовом году.

Руководитель

_______________________ ___________________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

Подтверждаю, что использую/не использую (нужное подчеркнуть) право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость.

Руководитель _____________________________________ ________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)