Приложение N 10
к Порядку реализации международных
договоров Российской Федерации о реадмиссии
Министерством внутренних дел Российской
Федерации, его территориальными органами
и специальными учреждениями,
предназначенными для содержания
иностранных граждан и лиц без гражданства,
подлежащих административному выдворению
за пределы Российской Федерации, депортации
или реадмиссии, утвержденному приказом
МВД России от 24.09.2020 N 669
Рекомендуемый образец
ОПРОСНЫЙ ЛИСТ
иностранного гражданина или лица без гражданства, подлежащего
реадмиссии в соответствии с
_________________________________________________________________________
(наименование международного договора Российской Федерации о реадмиссии)
1. Полное имя (фамилия, имя, отчество (при их наличии)___________________
_________________________________________________________________________
2. Прежние фамилии, имена, отчества (при их наличии)_____________________
_________________________________________________________________________
3. Дата и место рождения_________________________________________________
_________________________________________________________________________
4. Документ, удостоверяющий личность_____________________________________
_________________________________________________________________________
5. Гражданство___________________________________________________________
6. Сведения о близких родственниках, проживающих на территории
государства запрашиваемой Стороны________________________________________
_________________________________________________________________________
7. Адрес места жительства на территории государства запрашиваемой Стороны
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
8. Дата въезда на территорию Российской Федерации________________________
9. Способ въезда на территорию Российской Федерации
_________________________________________________________________________
10. Цель въезда на территорию Российской Федерации_______________________
_________________________________________________________________________
11. Иные сведения________________________________________________________
(информация, которая может послужить основанием
_________________________________________________________________________
для установления личности иностранного гражданина или лица без
гражданства и подтверждения его гражданства)
Опросный лист составил:
_______________________________________ ______________________
(должность, специальное звание/классный (подпись) (расшифровка)
чин (при наличии)
"____"___________20__Г. _____________________________________
Место составления опросного листа
________________________________ ____________________________
(фамилия, инициалы опрашиваемого (подпись) (расшифровка)