Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 2 июля 2020 г. N 677
Структура
и состав справочников Московского городского канцер-регистра
N |
Наименование поля |
Максимум символов |
Числовое/текстовое/буквенно-цифровое |
Отсутствующие/неизвестные значения |
Кодирование |
Раздел 1. Идентификация пациента | |||||
1.1 |
Уникальный идентификатор пациента |
50 |
Б |
Не допускается |
В соответствии с кодировкой реестра |
1.2 |
Номер полиса ОМС |
20 |
Б |
Не допускается |
В соответствии с кодировкой ФФОМС |
1.2.1 |
Дата выдачи полиса ОМС |
10 |
Ч |
Не допускается |
Диапазон допустимых значений: день от 1 до 31, месяц от 1 до 12, год более 1900 и не более текущего |
1.2.2 |
Страховая медицинская организация, выдавшая полис ОМС |
500 |
Т |
Не допускается |
|
1.3 |
СНИЛС |
50 |
Ч |
0 - неизвестно |
|
1.4 |
ФИО пациента |
100 |
Т |
Не допускается |
|
1.5 |
День рождения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
1.6 |
Месяц рождения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
1.7 |
Год рождения |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
1.8 |
Пол |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - М; 2 - Ж |
1.9 |
Вид документа |
150 |
Т |
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Документы, удостоверяющие личность 1.2.643.5.1.13.13.99.2.48" |
1.9.1 |
Номер документа |
15 |
Б |
0 - неизвестно |
В соответствии с документом |
1.9.2 |
Серия документа |
15 |
Б |
0 - неизвестно |
В соответствии с документом |
1.9.3 |
Дата выдачи документа |
15 |
Ч |
0 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений: день от 1 до 31, месяц от 1 до 12, год более 1900 и не более текущего |
Раздел 2. Данные о пациенте | |||||
2.1 |
Этническая группа |
150 |
Т |
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Классификатор национальностей 1.2.643.5.1.13.2.1.1.292" |
2.2 |
Адрес постоянной регистрации |
|
|
Не допускается |
В соответствии со справочником МосгорБТИ |
2.2.1 |
Область |
50 |
Т |
|
В соответствии со справочником МосгорБТИ |
2.2.2 |
Район |
50 |
Т |
|
В соответствии со справочником МосгорБТИ |
2.2.3 |
Почтовый индекс |
10 |
Ч |
|
В соответствии со справочником МосгорБТИ |
2.2.4 |
Населенный пункт |
50 |
Т |
|
В соответствии со справочником МосгорБТИ |
2.2.5 |
Улица |
50 |
Т |
|
В соответствии со справочником МосгорБТИ |
2.2.6 |
Дом |
5 |
Б |
|
В соответствии со справочником МосгорБТИ |
2.2.7 |
Квартира |
5 |
Ч |
|
|
2.3 |
Адрес фактического проживания |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником МосгорБТИ |
2.3.1 |
Область |
50 |
Т |
|
В соответствии со справочником МосгорБТИ |
2.3.2 |
Район |
50 |
Т |
|
В соответствии со справочником МосгорБТИ |
2.3.3 |
Почтовый индекс |
10 |
Ч |
|
В соответствии со справочником МосгорБТИ |
2.3.4 |
Населенный пункт |
50 |
Т |
|
В соответствии со справочником МосгорБТИ |
2.3.5 |
Улица |
50 |
Т |
|
В соответствии со справочником МосгорБТИ |
2.3.6 |
Дом |
5 |
Б |
|
В соответствии со справочником МосгорБТИ |
2.3.7 |
Квартира |
5 |
Ч |
|
|
2.4 |
Номер телефона домашний |
11 |
Ч |
0 - неизвестно |
|
2.5 |
Номер телефона мобильный |
11 |
Ч |
0 - неизвестно |
|
2.6 |
Адрес электронной почты |
50 |
Б |
0 - неизвестно |
|
2.7 |
Житель (города/села) |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - города; 2 - села |
2.8 |
Социально-профессиональная группа |
3 |
Т |
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником "Социально-профессиональная группа" (таблица 1) |
2.9 |
Инвалидность по основному (онкологическому) заболеванию |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - 1 группа; 2 - 2 группа; 3 - 3 группа; 4 - отказ от инвалидности; 5 - нет инвалидности; 6 - ребенок-инвалид |
2.10 |
Число первичных злокачественных опухолей |
3 |
Ч |
Не допускается |
|
2.11 |
Медицинские учреждения, наблюдающие больного |
50 |
Б |
Не допускается |
В соответствии со справочником "Медицинское учреждение, наблюдающее больного" |
2.12 |
День взятия на учет в КР |
2 |
Ч |
Не допускается |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
2.13 |
Месяц взятия на учет в КР |
2 |
Ч |
Не допускается |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
2.14 |
Год взятия на учет в КР |
4 |
Ч |
Не допускается |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
2.15 |
Обстоятельства взятия на учет в КР |
1 |
Т |
Не допускается |
1 - при жизни впервые; 2 - при жизни, повторно; 3 - посмертно, ранее не состоял; 4 - посмертно, ранее состоял |
2.16 |
День снятия с учета в КР |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
2.17 |
Месяц снятия с учета в КР |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
2.18 |
Год снятия с учета в КР |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
2.19 |
Причина снятия с учета в КР |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - выехал; 2 - диагноз не подтвердился; 3 - состоял по базалиоме; 4 - умер от причин, связанных с основным заболеванием; 5 - умер от осложнения лечения; 6 - умер от другого заболевания |
2.20 |
День смерти |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
2.21 |
Месяц смерти |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
2.22 |
Год смерти |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
2.23 |
Причина смерти |
2 |
Т |
00 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Классифицированная номенклатура злокачественных новообразований, сопутствующих заболеваний и причин смерти 1.2.643.5.1.13.13.99.2.321" |
2.24 |
Аутопсия |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - не проводилась; 2 - проводилась; 3 - проводилась, результат неизвестен |
Раздел 3. Диагноз | |||||
3.1 |
Уникальный идентификатор опухоли у пациента |
50 |
Б |
Не допускается |
В соответствии с кодировкой реестра |
3.2 |
Основание диагноза |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - клинический; 2 - хирургический, включая биопсию и цитологию; 3 - доказательства после окончательного хирургического вмешательства и гистологического исследования образца ткани; 4 - результат аутопсии |
3.3 |
Дата постановки диагноза |
2 |
Ч |
Не допускается |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
3.4 |
Месяц постановки диагноза |
2 |
Ч |
Не допускается |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
3.5 |
Год постановки диагноза |
4 |
Ч |
Не допускается |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
3.6 |
Возраст при постановке диагноза |
3 |
Ч |
000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 0 и менее 121 |
3.7 |
Порядковый номер опухоли у больного |
1 |
Ч |
Не допускается |
|
3.8 |
Медицинское учреждение, наблюдающее больного по данному диагнозу |
50 |
Б |
Не допускается |
В соответствии со справочником "Медицинская организация, осуществляющая наблюдение онкологического больного" (таблица 2) |
3.9 |
День снятия с учета в наблюдающей МО по данному диагнозу |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
3.10 |
Месяц снятия с учета в наблюдающей МО по данному диагнозу |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
3.11 |
Год снятия с учета в наблюдающей МО по данному диагнозу |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
3.12 |
Причина снятия с учета в наблюдающей МО по данному диагнозу |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - выехал; 2 - диагноз не подтвердился; 3 - состоял по базалиоме; 4 - умер от причин, связанных с основным заболеванием; 5 - умер от осложнения лечения; 6 - умер от другого заболевания |
3.13 |
Первично-множественная опухоль |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - нет; 2 - метахронная; 3 - синхронная; 4 - синхронно-метахронная |
3.14 |
Признак основной опухоли |
1 |
Т |
Не допускается |
1 - да; 2 - нет |
3.15 |
Топография опухоли |
25 |
Б |
Не допускается |
В соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) |
3.16 |
Сторона поражения |
1 |
Т |
Не допускается |
1 - слева; 2 - справа; 3 - двухсторонняя; 4 - неприменимо; 0 - неуточненная |
3.17 |
Морфологический тип опухоли |
25 |
Ч |
0 - неприменимо |
В соответствии с Международной классификацией болезней - онкология, 3 издание, 1 пересмотр (МКБ-О, версия 3.1) |
3.18 |
Стадия новообразования по системе TNM |
25 |
Б |
0 - неприменимо |
В соответствии с Международной классификацией злокачественных опухолей 8-го издания (UICC TNM classification of malignant tumors 8-th edition) |
3.19 |
Иммуногистохимический тип опухоли |
|
|
|
|
3.19.1 |
Показатель |
25 |
Б |
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником "Иммуногистохимический тип опухоли" (таблица 3) |
3.19.2 |
Результат |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
В соответствии с протоколом исследования |
3.20 |
Молекулярно-генетический тип опухоли |
|
|
|
|
3.20.1 |
Показатель |
25 |
Б |
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником "Молекулярно-генетический тип опухоли" (таблица 4) |
3.20.2 |
Результат |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
В соответствии с протоколом исследования |
3.21 |
Стадия опухолевого процесса |
25 |
Б |
0 - неприменимо |
В соответствии с Международной классификацией злокачественных опухолей 8-го издания (UICC TNM classification of malignant tumors 8-th edition) |
3.21.1 |
Клиническая группа |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
В соответствии с НСИ Минздрава РФ "РР. Клинические группы больных злокачественными новообразованиями 1.2.643.5.1.13.13.99.2.146" |
3.22 |
Локализация отдаленных метастазов |
25 |
Б |
0 - неприменимо |
В соответствии с Международной классификацией злокачественных опухолей 8-го издания (UICC TNM classification of malignant tumors 8-th edition) |
3.23 |
Метод подтверждения диагноза |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - морфологический; 2 - цитологический; 3 - эксплоративная операция; 4 - лабораторно-инструментальный; 5 - только клинический |
3.24 |
Обстоятельства выявления опухоли |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - обратился сам; 2 - активно, при профосмотре, диспансеризации; 3 - активно, в смотровом кабинете; 4 - при других обстоятельствах; 5 - посмертно при аутопсии; 6 - посмертно без аутопсии |
3.25 |
Причины поздней диагностики |
2 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - скрытое течение болезни; 2 - несвоевременное обращение; 3 - отказ от обследования; 4 - неполное обследование; 5 - несовершенство диспансеризации; 6 - ошибка клиническая; 7 - ошибка рентгенологическая; 8 - ошибка морфологическая; 9 - ошибка других специалистов; 10 - другие причины |
3.26 |
Результат аутопсии применительно к данной опухоли |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - диагноз подтвержден; 2 - признаков опухоли нет; 3 - диагноз изменен, другая локализация; 4 - диагноз изменен, другой морфологический тип; 5 - диагноз подтвержден + другая локализация первичной опухоли; 6 - рак обнаружен при аутопсии; 7 - диагноз не подтвержден |
Раздел 4. Тактика лечения | |||||
4.1 |
МО консилиума |
50 |
Б |
0 - неизвестно |
В соответствии с реестром МО в соответствии с приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 15.01.2020 N 16 "Об оказании медицинской помощи по профилю "Онкология" в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы" и справочником НСИ Минздрава РФ "Реестр медицинских организаций Российской Федерации 1.2.643.5.1.13.13.11.1461" |
4.2 |
Номер протокола онкоконсилиума |
10 |
Ч |
0 - неизвестно |
В соответствии с кодировкой реестра |
4.3 |
День онкоконсилиума |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
4.4 |
Месяц онкоконсилиума |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
4.5 |
Год онкоконсилиума |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
4.6 |
Результат онкоконсилиума |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - определена тактика обследования; 2 - определена тактика лечения; 3 - изменена тактика лечения |
4.7 |
Тактика лечения |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - хирургическое лечение; 2 - лекарственная терапия; 3 - лучевая терапия; 4 - химиолучевое лечение; 5 - комплексное лечение (кроме химиолучевого); 6 - наблюдение; 7 - паллиативное лечение |
Раздел 5. Лечение | |||||
5.1 |
День начала специального лечения первичной опухоли |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
5.2 |
Месяц начала специального лечения первичной опухоли |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
5.3 |
Год начала специального лечения первичной опухоли |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
5.4 |
День окончания специального лечения первичной опухоли |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
5.5 |
Месяц окончания специального лечения первичной опухоли |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
5.6 |
Год окончания специального лечения первичной опухоли |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
5.7 |
Проведенное лечение первичной опухоли |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - радикальное полное; 2 - радикальное неполное; 3 - паллиативное; 4 - симптоматическое; 5 - соматические противопоказания; 6 - отказ больного от лечения |
5.8 |
Причины незавершенности радикального лечения |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - отказ больного от продолжения лечения; 2 - осложнения лечения; 3 - отрицательная динамика заболевания на фоне лечения; 4 - запланированный перерыв; 5 - другие причины |
5.9 |
Поздние осложнения лечения |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - есть; 2 - нет |
5.9.1 |
Тип осложнения |
50 |
Т |
Не допускается |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Осложнения лечения онкологических заболеваний 1.2.643.5.1.13.13.11.1485" |
5.10 |
Хирургическое лечение |
||||
5.10.1 |
День операции |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
5.10.2 |
Месяц операции |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
5.10.3 |
Год операции |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
5.10.4 |
Название операции |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Номенклатура типов хирургических вмешательств и физических методов воздействия при онкологических заболеваниях 1.2.643.5.1.13.13.99.2.413" |
5.10.5 |
Условия проведения операции |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - в круглосуточном стационаре; 2 - амбулаторно; 3 - в дневном стационаре |
5.10.6 |
Место проведения лечения |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
В соответствии с реестром МО в соответствии с приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 15.01.2020 N 16 "Об оказании медицинской помощи по профилю "онкология" в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы" и справочником НСИ Минздрава РФ "Реестр медицинских организаций Российской Федерации 1.2.643.5.1.13.13.11.1461" |
5.10.7 |
Наличие осложнений лечения |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - есть; 2 - нет |
5.10.7.1 |
Осложнения |
50 |
Т |
Не допускается |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Осложнения лечения онкологических заболеваний 1.2.643.5.1.13.13.11.1485" |
5.11 |
Лучевое лечение |
||||
5.11.1 |
День начала курса |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
5.11.2 |
Месяц начала курса |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
5.11.3 |
Год начала курса |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
5.11.4 |
День окончания курса |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
5.11.5 |
Месяц окончания курса |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
5.11.6 |
Год окончания курса |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
5.11.7 |
Место проведения лечения |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
В соответствии с реестром МО в соответствии с приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 24.01.2020 N 41 "Об организации направления жителей города Москвы на лучевую терапию в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования города Москвы" и справочником НСИ Минздрава РФ "Реестр медицинских организаций Российской Федерации 1.2.643.5.1.13.13.11.1461" |
5.11.8 |
Условия проведения лечения |
25 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - в круглосуточном стационаре; 2 - в дневном стационаре |
5.11.9 |
Характер лучевого лечения |
25 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - радикальное полное; 2 - радикальное неполное; 3 - паллиативное |
5.11.10 |
Вид лучевой терапии |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - дистанционная лучевая терапия: фотонная - рентгеновская близкофокусная; 2 - дистанционная лучевая терапия: фотонная - рентгеновская глубокая; 3 - дистанционная лучевая терапия: фотонная - тормозное излучение высоких энергий; 4 - дистанционная лучевая терапия: гамма-терапия; 5 - дистанционная лучевая терапия: терапия быстрыми электронами; 6 - дистанционная лучевая терапия: бета-терапия; 7 - дистанционная лучевая терапия: корпускулярная терапия тяжелыми заряженными частицами; 8 - дистанционная лучевая терапия: нейтронная терапия; 9 - дистанционная лучевая терапия: протонная терапия; 10 - контактная лучевая терапия: аппликационный метод облучения; 11 - контактная лучевая терапия: внутриполостное облучение; 12 - контактная лучевая терапия: внутритканевое облучение (брахитерапия); 13 - системная радионуклидная терапия |
5.11.11 |
Способ облучения |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - внешнее дистанционное облучение; 2 - внешнее аппликационное облучение; 3 - внутриполостное облучение закрытыми источниками; 4 - внутриполостное облучение открытыми источниками; 5 - внутритканевое облучение; 6 - дистанционное облучение и внутриполостное закрытыми источниками; 7 - дистанционное облучение и внутриполостное открытыми источниками; 8 - дистанционное и внутритканевое облучение; 9 - другие способы облучения; 10 - системная радионуклидная терапия |
5.11.12 |
Метод лучевой терапии |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - внутритканевая лучевая терапия; 2 - внутриполостная терапия; 3 - радионуклидная терапия препаратами йода; 4 - радионуклидная терапия другими препаратами (технеций, радий, золото); 5 - классическое фракционирование (1,8-2,0 гр в день 5 раз в неделю); 6 - гиперфракционирование - дневное дробление дозы (2 раза в день); 7 - гипофракционирование; 8 - динамическое фракцонирование; 9 - фракционирование лучевой терапии со сквозным курсом без перерыва; 10 - фракционирование лучевой терапии расщепленным курсом; 11 - лучевая терапия с неравномерным облучением мишени; 12 - тотальная лучевая терапия; 13 - субтотальная лучевая терапия |
5.11.13 |
Аппарат |
25 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - использовался; 2 - не использовался |
5.11.13.1 |
Тип аппарата |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - линейный ускоритель; 2 - гамма-терапевтический аппарат; 3 - аппарат для короткодистанционной лучевой терапии; 4 - иное |
5.11.14 |
Топометрия |
25 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - КТ; 2 - МРТ; 3 - Rg-симулятор; 4 - не проводилась (для КДРТ); 5 - другое |
5.11.15 |
Применение лучевой терапии на этапах лечения |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - лучевая терапия первичной опухоли/ложа опухоли; 2 - лучевая терапия рецидива опухоли; 3 - лучевая терапия зон регионарного метастазирования; 4 - лучевая терапия зон отдаленного метастазирования; 5 - лучевая терапия системных заболеваний; 6 - тотальное облучение |
5.11.16 |
Методика лучевой терапии |
25 |
Б |
0 - неизвестно |
1 - 2D; 2 - 3DCRT; 3 - 4DCRT, включая ABC; 4 - IMRT; 5 - VMAT; 6 - SBRT/SRS; 7 - другое |
5.11.17 |
Область облучения |
100 |
Т |
0 - неизвестно |
|
5.11.18 |
Разовая очаговая доза |
7 |
Ч |
0 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 0,01 до 9999,99 |
5.11.19 |
Количество фракций |
2 |
Ч |
0 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 60 |
5.11.20 |
Суммарная доза на опухоль |
7 |
Ч |
0 - неизвестно |
Автоматический расчет |
5.11.21 |
Суммарная доза на зоны регионарного метастазирования |
7 |
Ч |
0 - неизвестно |
Автоматический расчет |
5.11.22 |
Радиомодификаторы |
25 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - радиомодификатор - гипербарическая оксигенация; 2 - радиомодификатор - электронакцентные соединения; 3 - радиомодификатор - гипертермия: общая; 4 - радиомодификатор - гипертермия: локальная; 5 - радиомодификатор - гипергликемия; 6 - радиомодификатор - гипоксия; 7 - радиомодификатор - гипотермия; 8 - радиомодификатор - лекарственные препараты; 9 - радиомодификатор - иммуномодуляторы; 10 - радиофармпрепараты; 11 - АОК-антиоксидантный комплекс; 12 - сочетание радиомодификаторов; 13 - радиомодификаторы не использовались; 14 - другие |
5.11.23 |
Острые лучевые реакции |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - да; 2 - нет |
5.11.23.1 |
Орган |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - кожные покровы; 2 - органы слуха; 3 - слизистые оболочки; 4 - слюнные железы; 5 - глотка и пищевод; 6 - центральная нервная система; 7 - органы зрения; 8 - гортань; 9 - легкие; 10 - сердце; 11 - верхние отделы желудочно-кишечного тракта; 12 - нижние отделы желудочно-кишечного тракта; 13 - мочеполовая система; 14 - гематологические показатели: лейкоциты; 15 - гематологические показатели: тромбоциты; 16 - гематологические показатели: нейтрофилы; 17 - гематологические показатели: гематокрит |
5.11.23.2 |
Степень |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - 1 степень; 2 - 2 степень; 3 - 3 степень; 4 - 4 степень |
5.11.23.3 |
Описание |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником "Острые лучевые реакции по шкале RTOG/EORTC" (таблица 5) |
5.11.24 |
Наличие осложнений лечения |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - да; 2 - нет |
5.11.24.1 |
Осложнения |
|
|
Не допускается |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Осложнения лечения онкологических заболеваний 1.2.643.5.1.13.13.11.1485" |
5.11.25 |
Поздние лучевые реакции |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - да; 2 - нет |
5.11.25.1 |
Орган |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - кожные покровы; 2 - подкожно-жировая ткань; 3 - слизистые оболочки; 4 - слюнные железы; 5 - спинной мозг; 6 - головной мозг; 7 - органы зрения; 8 - гортань; 9 - легкое; 10 - сердце; 11 - пищевод; 12 - тонкая/толстая кишка; 13 - печень; 14 - почка; 15 - мочевой пузырь; 16 - кости; 17 - суставы |
5.11.25.2 |
Степень |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - 1 степень; 2 - 2 степень; 3 - 3 степень; 4 - 4 степень |
5.11.25.3 |
Описание |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником "Поздние лучевые реакции по шкале RTOG/EORTC" (таблица 6) |
5.12 |
Химиотерапевтическое лечение |
||||
5.12.1 |
День начала лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
5.12.2 |
Месяц начала лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
5.12.3 |
Год начала лечения |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
5.12.4 |
День окончания лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
5.12.5 |
Месяц окончания лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
5.12.6 |
Год окончания лечения |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
5.12.7 |
Вид химиотерапии |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - самостоятельная; 2 - адъювантная; 3 - неоадъювантная |
5.12.8 |
Применение химиотерапии на этапах лечения |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - при лечении первичной опухоли; 2 - при лечении рецидива опухоли; 3 - при лечении метастаза(ов); 4 - при лечении системных заболеваний |
5.12.9 |
Схема лечения |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "ВИМИС ОНКО. Схемы химиотерапевтического лечения 1.2.643.5.1.13.13.99.2.584" |
5.12.10 |
Линия химиотерапии |
1 |
Ч |
0 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 9 |
5.12.11 |
Наименование препарата по МНН |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником единого структурированного справочника-каталога лекарственных препаратов |
5.12.12 |
Наименование препарата по ТН |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником Государственного реестра лекарственных средств |
5.12.13 |
Доза |
|
|
|
|
5.12.13.1 |
Дозировка |
8 |
Ч |
0 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 0,001 до 9999,999 |
5.12.13.2 |
Единица измерения |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Единицы измерения 1.2.643.5.1.13.13.11.1358" |
5.12.14 |
Порядковый номер курса химиотерапии |
2 |
Ч |
0 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 15 |
5.12.15 |
Способ введения |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Пути введения лекарственных препаратов, в том числе для льготного лекарственного обеспечения 1.2.643.5.1.13.13.11.1468" |
5.12.16 |
Дни введения |
100 |
Т |
0 - неизвестно |
|
5.12.17 |
Условия проведения лечения |
25 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - в круглосуточном стационаре; 2 - амбулаторно; 3 - в дневном стационаре; 4 - вне медицинской организации |
5.12.18 |
Место проведения лечения |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
В соответствии с реестром МО в соответствии с приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 15.01.2020 N 16 "Об оказании медицинской помощи по профилю "Онкология" в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы" и справочником НСИ Минздрава РФ "Реестр медицинских организаций Российской Федерации 1.2.643.5.1.13.13.11.1461" |
5.12.19 |
Наличие осложнений лечения |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - да; 2 - нет |
5.12.19.1 |
Осложнения |
50 |
Т |
Не допускается |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Осложнения лечения онкологических заболеваний 1.2.643.5.1.13.13.11.1485" |
5.13 |
Гормональное лечение |
||||
5.13.1 |
День начала лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
5.13.2 |
Месяц начала лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
5.13.3 |
Год начала лечения |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
5.13.4 |
День окончания лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
5.13.5 |
Месяц окончания лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
5.13.6 |
Год окончания лечения |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
5.13.7 |
Применение гормональной терапии на этапах лечения |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - при лечении первичной опухоли; 2 - при лечении рецидива опухоли; 3 - при лечении метастаза(ов); 4 - при лечении системных заболеваний |
5.13.8 |
Схема лечения |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "ВИМИС ОНКО. Схемы химиотерапевтического лечения 1.2.643.5.1.13.13.99.2.584" |
5.13.9 |
Наименование препарата по МНН |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником единого структурированного справочника-каталога лекарственных препаратов |
5.13.10 |
Наименование препарата по ТН |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником Государственного реестра лекарственных средств |
5.13.11 |
Доза |
|
|
|
|
5.13.11.1 |
Дозировка |
8 |
Ч |
0 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 0,001 до 9999,999 |
5.13.11.2 |
Единица измерения |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Единицы измерения 1.2.643.5.1.13.13.11.1358" |
5.13.12 |
Способ введения |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Пути введения лекарственных препаратов, в том числе для льготного лекарственного обеспечения 1.2.643.5.1.13.13.11.1468" |
5.13.13 |
Дни введения |
100 |
Т |
0 - неизвестно |
|
5.13.14 |
Условия проведения лечения |
25 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - в круглосуточном стационаре; 2 - амбулаторно; 3 - в дневном стационаре; 4 - вне медицинской организации |
5.13.15 |
Место проведения лечения |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
В соответствии с реестром МО в соответствии с приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 15.01.2020 N 16 "Об оказании медицинской помощи по профилю "Онкология" в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы" и справочником НСИ Минздрава РФ "Реестр медицинских организаций Российской Федерации 1.2.643.5.1.13.13.11.1461" |
5.13.16 |
Наличие осложнений лечения |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - да, 2 - нет |
5.13.16.1 |
Осложнения |
50 |
Т |
Не допускается |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Осложнения лечения онкологических заболеваний 1.2.643.5.1.13.13.11.1485" |
5.14 |
Иммунотерапевтическое лечение |
||||
5.14.1 |
День начала лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
5.14.2 |
Месяц начала лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
5.14.3 |
Год начала лечения |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
5.14.4 |
День окончания лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
5.14.5 |
Месяц окончания лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
5.14.6 |
Год окончания лечения |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
5.14.7 |
Применение иммунотетерапии на этапах лечения |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - при лечении первичной опухоли; 2 - при лечении рецидива опухоли; 3 - при лечении метастаза(ов); 4 - при лечении системных заболеваний |
5.14.8 |
Схема лечения |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "ВИМИС ОНКО. Схемы химиотерапевтического лечения 1.2.643.5.1.13.13.99.2.584" |
5.14.9 |
Наименование препарата по МНН |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником единого структурированного справочника-каталога лекарственных препаратов |
5.14.10 |
Наименование препарата по ТН |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником Государственного реестра лекарственных средств |
5.14.11 |
Доза |
|
|
|
|
5.14.11.1 |
Дозировка |
8 |
Ч |
0 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 0,001 до 9999,999 |
5.14.11.2 |
Единица измерения |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Единицы измерения 1.2.643.5.1.13.13.11.1358" |
5.14.12 |
Порядковый номер цикла иммунотерапии |
2 |
Ч |
0 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 15 |
5.14.13 |
Способ введения |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Пути введения лекарственных препаратов, в том числе для льготного лекарственного обеспечения 1.2.643.5.1.13.13.11.1468" |
5.14.14 |
Дни введения |
100 |
Т |
0 - неизвестно |
|
5.14.15 |
Условия проведения лечения |
25 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - в круглосуточном стационаре; 2 - амбулаторно; 3 - в дневном стационаре; 4 - вне медицинской организации |
5.14.16 |
Место проведения лечения |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
В соответствии с реестром МО в соответствии с приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 15.01.2020 N 16 "Об оказании медицинской помощи по профилю "Онкология" в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы" и справочником НСИ Минздрава РФ "Реестр медицинских организаций Российской Федерации 1.2.643.5.1.13.13.11.1461" |
5.14.17 |
Наличие осложнений лечения |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - да; 2 - нет |
5.14.17.1 |
Осложнения |
50 |
Т |
Не допускается |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Осложнения лечения онкологических заболеваний 1.2.643.5.1.13.13.11.1485" |
5.15 |
Таргетная терапия |
||||
5.15.1 |
День начала лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
5.15.2 |
Месяц начала лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
5.15.3 |
Год начала лечения |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
5.15.4 |
День окончания лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
5.15.5 |
Месяц окончания лечения |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
5.15.6 |
Год окончания лечения |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
5.15.7 |
Применение таргетной терапии на этапах лечения |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - при лечении первичной опухоли; 2 - при лечении рецидива опухоли; 3 - при лечении метастаза(ов); 4 - при лечении системных заболеваний |
5.15.8 |
Схема лечения |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "ВИМИС ОНКО. Схемы химиотерапевтического лечения 1.2.643.5.1.13.13.99.2.584" |
5.15.9 |
Наименование препарата по МНН |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником единого структурированного справочника-каталога лекарственных препаратов |
5.15.10 |
Наименование препарата по ТН |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником Государственного реестра лекарственных средств |
5.15.11 |
Доза |
|
|
|
|
5.15.11.1 |
Дозировка |
8 |
Ч |
0 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 0,001 до 9999,999 |
5.15.11.2 |
Единица измерения |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Единицы измерения 1.2.643.5.1.13.13.11.1358" |
5.15.12 |
Способ введения |
|
|
0 - неизвестно |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Пути введения лекарственных препаратов, в том числе для льготного лекарственного обеспечения 1.2.643.5.1.13.13.11.1468" |
5.15.13 |
Дни введения |
100 |
Т |
0 - неизвестно |
|
5.15.14 |
Условия проведения лечения |
25 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - в круглосуточном стационаре; 2 - амбулаторно; 3 - в дневном стационаре; 4 - вне медицинской организации |
5.15.15 |
Место проведения лечения |
50 |
Т |
0 - неизвестно |
В соответствии с реестром МО в соответствии с приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 15.01.2020 N 16 "Об оказании медицинской помощи по профилю "Онкология" в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы" и справочником НСИ Минздрава РФ "Реестр медицинских организаций Российской Федерации 1.2.643.5.1.13.13.11.1461" |
5.15.16 |
Наличие осложнений лечения |
1 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - да; 2 - нет |
5.15.16.1 |
Осложнения |
50 |
Т |
Не допускается |
В соответствии со справочником НСИ Минздрава РФ "Осложнения лечения онкологических заболеваний 1.2.643.5.1.13.13.11.1485" |
Раздел 6. Контроль состояния (диспансерное наблюдение) | |||||
6.1 |
День назначенной контрольной явки |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
6.2 |
Месяц назначенной контрольной явки |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
6.3 |
Год назначенной контрольной явки |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
6.4 |
День явки |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 31 |
6.5 |
Месяц явки |
2 |
Ч |
00 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений от 1 до 12 |
6.6 |
Год явки |
4 |
Ч |
0000 - неизвестно |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
6.7 |
Мониторинг опухоли |
25 |
Т |
0 - неизвестно |
1 - без рецидива и метастазов; 2 - локальная опухоль; 3 - органный рецидив; 4 - внеорганный рецидив; 5 - регионарные метастазы; 6 - единичный отдаленный метастаз; 7 - множественные отдаленные метастазы; 8 - ремиссия системного заболевания; 9 - прогрессирование системного заболевания; 10 - выявлена новая первичная опухоль |
6.8 |
Общее состояние пациента |
1 |
Т |
0 - нет сведений |
1 - больной полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания; 2 - больной неспособен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу); 3 - больной лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно в вертикальном положении; 4 - больной способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования; 5 - инвалид, совершенно не способен к самообслуживанию, прикован к креслу или постели; 6 - смерть; 7 - жив, состояние неизвестно |
Раздел 7. Состояние на конец отчетного года | |||||
7.1 |
Год |
4 |
Ч |
Не допускается |
Диапазон допустимых значений более 1900 и не более текущего |
7.2 |
Состояние на конец года |
25 |
Б |
0 - нет сведений |
1 - Iа; 2 - Iб; 3 - IIа; 4 - II; 5 - III; 6 - IV; 7 - умер; 8 - выехал; 9 - снят с учета |
Таблица 1. Справочник "Социально-профессиональная группа"
Статус (групповой элемент) |
Код |
Значение |
Работает |
1 |
Горнорабочий |
2 |
Горнорабочий по добыче асбеста, гематита, радона |
|
3 |
Металлург и литейщик черной металлургии (рабочий) |
|
4 |
Металлург и литейщик цветной металлургии (рабочий) |
|
5 |
Металлург и литейщик (рабочий) по производству алюминия, никеля, хрома |
|
6 |
Машиностроение (рабочий) |
|
7 |
Металлообработка (рабочий) |
|
8 |
Производство пластических масс (рабочий) |
|
9 |
Производство асбестотехнических изделий (рабочий) |
|
10 |
Нефтехимическое производство (рабочий) |
|
11 |
Резиновая промышленность (рабочий) |
|
12 |
Производство красителей (рабочий) |
|
13 |
Производство кокса |
|
14 |
Химическая промышленность (рабочий) |
|
15 |
Строитель, связанный с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
16 |
Строитель, не связанный с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
17 |
Строительных материалов производство, связанное с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
18 |
Строительных материалов производство, не связанное с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
19 |
Стекольных и фарфоро-фаянсовых изделий производство (рабочий) |
|
20 |
Минералов обработка (рабочий) |
|
21 |
Силовые установки, эксплуатация (рабочий) |
|
22 |
Лесная и лесозаготавливающая промышленность (рабочий) |
|
23 |
Деревообрабатывающая промышленность, связанная с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
24 |
Деревообрабатывающая промышленность, связанная с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
25 |
Производство бумаги и картона (рабочий) |
|
26 |
Полиграфист, связанный с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
27 |
Полиграфист, не связанный с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
28 |
Текстильщик, связанный с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
29 |
Текстильщик, не связанный с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
30 |
Швейник (рабочий) |
|
31 |
Кожевенник, связанный с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
32 |
Кожевенник, не связанный с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
33 |
Обувщик, связанный с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
34 |
Обувщик, не связанный с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
35 |
Пищевик (рабочий) |
|
36 |
Сельскохозяйственная промышленность (рабочий) |
|
37 |
Рыболовное и охотничье хозяйство (рабочий) |
|
38 |
Водный транспорт (рабочий) |
|
39 |
Железнодорожный транспорт (рабочий) |
|
40 |
Автотранспорт, городской электротранспорт (рабочий) |
|
41 |
Торговля (рабочий) |
|
42 |
Общественное питание (рабочий) |
|
43 |
Коммунальное хозяйство и бытовое обслуживание, связанное с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
44 |
Коммунальное хозяйство и бытовое обслуживание, не связанное с профессиональной вредностью (рабочий) |
|
45 |
Младший медицинский персонал |
|
46 |
Рабочий внеотраслевой группы, связанный с профессиональной вредностью |
|
47 |
Рабочий внеотраслевой группы, не связанный с профессиональной вредностью |
|
48 |
Руководящий работник |
|
49 |
Инженерно-технический работник в промышленности, связанный с профессиональной вредностью |
|
50 |
Инженерно-технический работник в промышленности, не связанный с профессиональной вредностью |
|
51 |
Инженерно-технический работник в сельском хозяйстве |
|
52 |
Врач медицинской специальности, связанной с профессиональной вредностью |
|
53 |
Врач медицинской специальности, не связанной с профессиональной вредностью |
|
54 |
Средний медицинский персонал, связанный с профессиональной вредностью |
|
55 |
Средний медицинский персонал, не связанный с профессиональной вредностью |
|
56 |
Провизор |
|
57 |
Фармацевт |
|
58 |
Научный работник, связанный с профессиональной вредностью |
|
59 |
Научный работник, не связанный с профессиональной вредностью |
|
60 |
Педагог, воспитатель |
|
61 |
Работник литературы и печати |
|
62 |
Юридический персонал |
|
63 |
Работник охраны порядка, военнослужащий, связанные с профессиональной вредностью |
|
64 |
Работник охраны порядка, военнослужащий, не связанные с профессиональной вредностью |
|
65 |
Работник связи |
|
66 |
Работник торговли нерабочей специальности |
|
67 |
Работник планирования и учета |
|
68 |
Делопроизводственный персонал |
|
69 |
Прочие занятия служащих, не включенные в другие группы |
|
74 |
Прочее (указывается вручную в ЭМК пациентом) |
|
Не работает |
70 |
Домохозяйка |
71 |
Дошкольный возраст, учащийся школы, учащийся ПТУ, техникума, училища, института |
|
72 |
Иждивенец |
|
75 |
Пенсионер |
|
Неизвестно |
0 |
Неизвестно |
Таблица 2. Справочник "Медицинская организация, осуществляющая наблюдение онкологического больного"
N |
Наименование медицинской организации, осуществляющей наблюдение онкологического больного |
1. |
ГБУЗ "Троицкая городская больница ДЗМ" (первичный онкологический кабинет) |
2. |
ГБУЗ "Щербинская городская больница ДЗМ" (первичный онкологический кабинет) |
3. |
ГБУЗ "Городская больница города Московский ДЗМ" (первичный онкологический кабинет) |
4. |
ГБУЗ "Больница Кузнечики ДЗМ" (первичный онкологический кабинет) |
5. |
ГБУЗ "Вороновская городская больница ДЗМ" (первичный онкологический кабинет) |
6. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 107 ДЗМ" (филиал N 4, первичное онкологическое отделение) |
7. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 218 ДЗМ" (филиал N 1, первичное онкологическое отделение) |
8. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 11 ДЗМ" (филиал N 4, первичное онкологическое отделение) |
9. |
ГБУЗ "Консультативно-диагностическая поликлиника N 121 ДЗМ" (филиал N 1, первичное онкологическое отделение) |
10. |
ГБУЗ "Диагностический клинический центр N 1 ДЗМ" (филиал N 5, первичное онкологическое отделение) |
11. |
ГБУЗ "Диагностический клинический центр N 1 ДЗМ" (филиал N 3, первичное онкологическое отделение) |
12. |
ГБУЗ "Городская клиническая больница им. М.П. Кончаловского ДЗМ" (поликлиническое отделение N 3, первичное онкологическое отделение) |
13. |
ГБУЗ "Городская клиническая онкологическая больница N 1 ДЗМ" (центр амбулаторной онкологической помощи) |
14. |
ГБУЗ "Городская клиническая больница им. Д.Д. Плетнева ДЗМ" (центр амбулаторной онкологической помощи) |
15. |
ГБУЗ "Московская городская онкологическая больница N 62 ДЗМ" (центр амбулаторной онкологической помощи) |
16. |
ГБУЗ "Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова ДЗМ" (центр амбулаторной онкологической помощи) |
17. |
ГБУЗ "Городская клиническая больница N 40 ДЗМ" (центр амбулаторной онкологической помощи) |
18. |
ГБУЗ "Городская клиническая больница им. С.П. Боткина ДЗМ" (центр амбулаторной онкологической помощи) |
19. |
ГБУЗ "Городская клиническая больница им. С.П. Боткина ДЗМ" (офтальмологический центр) |
20. |
ГБУЗ "Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ" (центр амбулаторной онкологической помощи) |
Таблица 3. Справочник "Иммуногистохимический тип опухоли"
Наименование ЗНО |
Код МКБ-10 |
Код МКБ-О-3 |
Показатель |
Солидные опухоли | |||
Рак желудка |
C16.x |
- |
- HER2-neu; - MSI; - PD-L1; - EBER |
Колоректальный рак |
C18.x |
- |
- HER2-neu; - MSI |
C19 | |||
C20 | |||
Рак молочной железы |
C50.x |
- |
- ER (рецепторы эстрогена); - PR (рецепторы прогестерона); - HER2-neu; - Ki-67; - PD-L1; - AR (рецепторы андрогенов); - цитокератин 5 |
Рак яичников |
C56 |
- |
- ER (рецепторы эстрогена); - PR (рецепторы прогестерона); - PD-L1 |
Рак предстательной железы |
C61 |
- |
- AR (рецепторы андрогенов) |
Меланома |
C43.x |
- |
- PD-L1 |
Рак мочевого пузыря |
C67.x |
- |
- PD-L1; - HER2-neu |
Рак легкого |
C34.x |
- |
- ALK; - ROS1; - PD-L1; - NTRK |
Рак щитовидной железы |
C73 |
- |
- NTRK |
Рак эндометрия |
C54.x |
- |
- MSI; - ER (рецепторы эстрогена); - PR (рецепторы прогестерона); - PTEN; - p53 |
Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСТ) |
C15.x |
M-8936/1; M-8936/3 |
- |
C16.x | |||
C17.x | |||
C18.x | |||
C19 | |||
C20 | |||
C48.0 | |||
C48.1 | |||
Нейроэндокринные опухоли |
C15.x |
M-8240/3; M-8249/3; M-8246/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8244/3 |
- Ki-67 |
C16.x |
M-8240/3; M-8249/3; M-8246/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8244/3; M-8241/3; M-8153/3 |
||
C17.x |
M-8240/3; M-8249/3; M-8246/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8244/3; M-8241/3; M-8683/0; M-8153/3; M-8152/1; M-8156/3 |
||
C18.1 |
M-8240/3; M-8249/3; M-8246/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8244/3; M-8241/3; M-8243/3; M-8152/1; M-8245/1 |
||
C18.x (искл. C18.1) |
M-8240/3; M-8249/3; M-8246/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8244/3; M-8241/3; M-8152/1 |
||
C19.9 | |||
C20.9 | |||
C21.x |
M-8240/3; M-8249/3; M-8246/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8244/3 |
||
C23.9 |
M-8240/3; M-8249/3; M-8246/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8244/3; M-8243/3; M-8245/1 |
||
C24.x | |||
C25.x |
M-8150/0; M-8150/3; M-8151/3; M-8152/3; M-8156/3; M-8153/3; M-8155/3; M-8241/3; M-8158/3; M-8246/3; M-8041/3; M-8013/3; M-8154/3 |
||
C26.x |
M-8150/0; M-8150/3; M-8151/3; M-8152/3; M-8156/3; M-8153/3; M-8155/3; M-8241/3; M-8158/3; M-8246/3; M-8041/3; M-8013/3; M-8154/3 |
||
C34.x |
M-8041/3; M-8045/3; M-8013/3; M-8240/3; M-8249/3; M-8040/0 |
||
C37.9 |
M-8240/3; M-8249/3; M-8013/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8045/3 |
||
C73.9 |
M-8345/3; M-8346/3 |
||
C50.x |
M-8246/3; M-8041/3; M-8574/3 |
||
C44.x |
M-8247/3 |
||
C51.x |
M-8041/3; M-8013/3; M-8247/3 |
||
C52.9 |
M-8041/3; M-8013/3 |
||
C53.x |
M-8240/3; M-8249/3; M-8041/3; M-8013/3 |
||
C54.x |
M-8240/3 |
||
C55.9 |
M-8041/3; M-8013/3 |
||
C56.9 |
M-9091/1; M-8243/3 |
||
C57.x |
M-9091/1; M-8243/3 |
||
Глиобластомы |
C71.x |
M-9440/3; M-9441/3 |
- |
Медуллобластома |
C71.x |
M-9470/3; M-9471/3; M-9472/3; M-9474/3 |
- |
Нейробластома |
C71.x |
M-9490/3; M-9500/3; M-9504/3 |
- |
Гематологические заболевания | |||
Лимфома Ходжкина |
C81 |
- |
- CD30; - CD15; - PAX-5; - CD20; - CD45; - BoB.1; - EBV; - MUM.1 |
Неходжкинские В-лимфомы |
C82 |
- |
- CD5; - CD10; - CD19; - CD20; - CD38; - CD43; - FMC7; - SOX11; - поверхностный IgM - Cyclin D1 |
C83 | |||
C85 | |||
Неходжкинские Т-лимфомы |
C84 |
- |
- CD3; - CD4; - CD5; - CD7; - CD8; - CD20; - CD30; - CD56; - TIA-1; - Granzyme B; - perforin; - TCR; - ALK-1; - EMA; - CLA; - granzim B; - CXCL13 |
Макроглобулинемия Вальденстрема |
C88 |
- |
- CD5; - CD10; - CD23 |
Множественная миелома |
C90 |
- |
- CD451ow; - CD19; - CD20; - CD38; - CD56; - CD81; - CD117; - CD138 |
ХЛЛ |
C91.1 |
- |
- CD19; - CD5; - CD23; - CD20; - CD43; - CD200; - CD79b; - CD81; - CD22; - FMC7; - CD38 |
ХМЛ |
C92.1 |
- |
- |
ХМПН |
C92.7 |
- |
- |
C94 |
Таблица 4. Справочник "Молекулярно-генетический тип опухоли"
Наименование ЗНО |
Код МКБ-10 |
Код МКБ-О-3 |
Показатель |
Солидные опухоли | |||
Рак желудка |
C16.x |
- |
- ERBB2 (HER2-neu); - MSI |
Колоректальный рак |
C18.x |
- |
- BRAF; - KRAS; - NRAS; - MSI; - ERBB2 (HER2-neu) |
C19 | |||
C20 | |||
Рак молочной железы |
C50.x |
- |
- ERBB2 (HER2-neu); - BRCA1; - BRCA2; - CHEK2; - PIK 3 CA |
Рак яичников |
C56 |
- |
- BRCA1; - BRCA2; - MSI |
Рак предстательной железы |
C61 |
- |
- BRCA1; - BRCA2 |
Меланома |
C43.x |
- |
- KIT; - BRAF; - NRAS |
Рак мочевого пузыря |
C67.x |
- |
- |
Рак легкого |
C34.x |
- |
- BRAF; - EGFR; - ALK; - ROS; - KRAS; - NTRK; - NRG; - HER2 |
Рак щитовидной железы |
C73 |
- |
- RET; - BRAF; - KRAS; - HRAS; - NRAS; - NTRK |
Рак эндометрия |
C54.x |
- |
- MSI |
Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСТ) |
C15.x |
M-8936/1; M-8936/3 |
- KIT; - BRAF; - PDGFRA |
C16.x | |||
C17.x | |||
C18.x | |||
C19 | |||
C20 | |||
C48.0 | |||
C48.1 | |||
Нейроэндокринные опухоли |
C15.x |
M-8240/3; M-8249/3; M-8246/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8244/3 |
- |
C16.x |
M-8240/3; M-8249/3; M-8246/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8244/3; M-8241/3; M-8153/3 |
||
C17.x |
M-8240/3; M-8249/3; M-8246/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8244/3; M-8241/3; M-8683/0; M-8153/3; M-8152/1; M-8156/3 |
||
C18.1 |
M-8240/3; M-8249/3; M-8246/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8244/3; M-8241/3; M-8243/3; M-8152/1; M-8245/1 |
||
C18.x (искл. C18.1) |
M-8240/3; M-8249/3; M-8246/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8244/3; M-8241/3; M-8152/1 |
||
C19.9 | |||
C20.9 | |||
C21.x |
M-8240/3; M-8249/3; M-8246/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8244/3 |
||
C23.9 |
M-8240/3; M-8249/3; M-8246/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8244/3; M-8243/3; M-8245/1 |
||
C24.x | |||
C25.x |
M-8150/0; M-8150/3; M-8151/3; M-8152/3; M-8156/3; M-8153/3; M-8155/3; M-8241/3; M-8158/3; M-8246/3; M-8041/3; M-8013/3; M-8154/3 |
||
C26.x |
M-8150/0; M-8150/3; M-8151/3; M-8152/3; M-8156/3; M-8153/3; M-8155/3; M-8241/3; M-8158/3; M-8246/3; M-8041/3; M-8013/3; M-8154/3 |
||
C34.x |
M-8041/3; M-8045/3; M-8013/3; M-8240/3; M-8249/3; M-8040/0 |
||
C37.9 |
M-8240/3; M-8249/3; M-8013/3; M-8013/3; M-8041/3; M-8045/3 |
||
C73.9 |
M-8345/3; M-8346/3 |
||
C50.x |
M-8246/3; M-8041/3; M-8574/3 |
||
C44.x |
M-8247/3 |
||
C51.x |
M-8041/3; M-8013/3; M-8247/3 |
||
C52.9 |
M-8041/3; M-8013/3 |
||
C53.x |
M-8240/3; M-8249/3; M-8041/3; M-8013/3 |
||
C54.x |
M-8240/3 |
||
C55.9 |
M-8041/3; M-8013/3 |
||
C56.9 |
M-9091/1; M-8243/3 |
||
C57.x |
M-9091/1; M-8243/3 |
||
Глиобластомы |
C71.x |
M-9440/3; M-9441/3 |
- MGMT; - IDH1; - IDH2; - BRAF |
Медуллобластома |
C71.x |
M-9470/3; M-9471/3; M-9472/3; M-9474/3 |
- SMO |
Нейробластома |
C71.x |
M-9490/3; M-9500/3; M-9504/3 |
- MYCN; - ALK |
Гематологические заболевания | |||
Лимфома Ходжкина |
C81 |
- |
- |
Неходжкинские В-лимфомы |
C82 |
- |
|
C83 |
|
- TP53; - t(11:14); - del(17p) |
|
C85 | |||
Неходжкинские Т-лимфомы |
C84 |
- |
- |
Макроглобулинемия Вальденстрема |
C88 |
- |
- |
Множественная миелома |
C90 |
- |
- t(11:14); - t(6;14); - del(13q); - del(17p); - t(4;14); - t(14;16); - tlq21 |
ХЛЛ |
C91.1 |
- |
- TP53; - del(17p); - IGHV |
ХМЛ |
C92.1 |
- |
- BCR-ABL; - F317V/L/I/C; - T315A; - V299L; - Q252H; - Y253H; - E255K/V; - F359V/C/I; - G250E |
ХМПН |
C92.7 |
- |
- CALR; - MPL; - JAK2; - JAK2 12 экзон; - PDGFRa; - PDGFRb; - CSF3R; - ASXL1; - SRSF2; - LNK; - CBL; - TET2; - IDH; - IKZF1; - EZH2; - CKIT |
C94 |
Таблица 5. Справочник "Острые лучевые реакции по шкале RTOG/EORTC"
Орган |
Степень |
|||
1 степень |
2 степень |
3 степень |
4 степень |
|
Описание | ||||
Кожные покровы |
Фолликулярная эритема |
Болезненная или яркая эритема |
Сливной, влажный эпидермит |
Язва, некроз |
Сухой эпидермит |
Влажный эпидермит, умеренный отек |
- |
- |
|
Легкая алопеция |
Алопеция |
- |
- |
|
Органы слуха (ухо) |
Легкий наружный отит с эритемой, зудом, с сухой десквамацией, не требующий лекарств |
Умеренный наружный отит, требующий местного лечения |
Тяжелый наружный отит с выделениями или влажным эпидермитом, симптомы снижения слуха, шум в ушах |
Глухота |
Аудиограмма без изменений от базовой линии |
Серозный средний отит |
Ограниченная контрактура |
- |
|
- |
Гипоакузия только на тестировании |
>10% линейное измерение |
- |
|
Слизистые оболочки |
Инъецированность |
Островковый мукозит, или серозно-геморрагическое отделяемое |
Сливной фибринозный мукозит |
Язва, кровотечение, некроз |
Легкая боль, не требующая анальгетиков |
Умеренная боль, необходимы анальгетики |
Сильная боль, требующая наркотических анальгетиков |
- |
|
Слюнные железы |
Легкая сухость во рту |
Умеренная сухость во рту |
Полная сухость во рту |
Некроз слюнных желез |
Небольшое сгущение слюны |
Густая вязкая слюна, |
Отсутствие вкуса |
- |
|
Изменение вкуса |
Нарушение вкуса |
- |
- |
|
Глотка и пищевод |
Легкая дисфагия, может потребоваться местная анестезия или ненаркотические анальгетики, щадящая диета |
Умеренная дисфагия, может потребоваться назначение наркотических анальгетиков, жидкая пища |
Тяжелая дисфагия с дегидратацией или потерей веса >15% от исходного уровня перед лечением, требующего введения зонда для СПГ, парентеральное питание |
Полная непроходимость, изъязвление, перфорация, свищ |
Центральная нервная система |
Полностью сохранен функциональный статус (то есть в состоянии работать) с незначительными неврологическими признаками, лекарства не требуются |
Проявляется неврологическая симптоматика, требующая посторонний уход, медикаментозная коррекция |
Выраженная неврологическая симптоматика. Требующая госпитализации |
Серьезные неврологические нарушения, которые включают паралич, кому или судороги более 3 в неделю, несмотря на проводимое медикаментозного лечение |
Органы зрения (глаз) |
Легкий конъюнктивит без склеральной инъекции |
Умеренный конъюнктивит без кератита |
Тяжелый кератит с изъязвлением роговицы |
Потеря зрения (односторонняя или двусторонняя) |
Усиление слезотечения |
Сухой глаз |
Объективное снижение остроты зрения или в полях зрения |
- |
|
- |
- |
Острая глаукома |
- |
|
- |
- |
Панофтальмит |
- |
|
Гортань |
Легкая или периодическая охриплость |
Персистирующая охриплость, но голос сохранен |
Шепотная речь, боль в горле или иррадиирущая боль в ушах, требующая наркотических анальгетиков. Сливной фибринозный экссудат, отек черпаловидных хрящей |
Выраженная одышка, стридор или кровохарканье с необходимостью трахеостомии или интубации |
Кашель, не требующий противокашлевой терапии, эритема слизистой оболочки |
Иррадиирущая боль в ухе, сухое горло, отек черпаловидных хрящей |
Сливной фибринозный экссудат, отек черпаловидных хрящей |
- |
|
Эритема слизистой оболочки |
Кашель, требующий противокашлевых препаратов |
Отек черпаловидных хрящей |
- |
|
Легкие |
Легкие симптомы сухого кашля или одышки при физической нагрузке |
Постоянный кашель, требующий наркотических, противокашлевых средств/одышка при минимальной физической нагрузке, но не в состоянии покоя |
Сильный кашель, невосприимчивый к наркотическим противокашлевым препаратам, и/или одышке в покое, клинические или рентгенологические признаки острого пневмонита |
Выраженная дыхательная недостаточность/постоянная кислородная или искусственная вентиляция легких |
Сердце |
Бессимптомное, но объективное свидетельство изменений ЭКГ или аномалий перикарда без признаков другой сердечной патологии |
Симптоматический с изменениями ЭКГ и рентгенологическим и признаками застойной сердечной недостаточности или заболевания перикарда/никакого специального лечения не требуется |
Застойная сердечная недостаточность, стенокардия, заболевание перикарда отвечающая на терапию |
Застойная сердечная недостаточность, стенокардия, перикардиальные заболевания, аритмии, не отвечающие на консервативное лечение |
Верхние отделы желудочно-кишечного тракта |
Анорексия с потерей веса 5% по сравнению с исходным уровнем перед лечением |
Анорексия с потерей веса 15% по сравнению с исходным уровнем перед лечением |
Анорексия с потерей веса >15% по сравнению с исходным уровнем перед лечением, необходима установить зонд или парентеральное питание |
Подострая или острая непроходимость |
Тошнота, не требующая противорвотных средств |
Тошнота и/или рвота, требующая противорвотные средства |
Тошнота и/или рвота, сильные боли в животе, несмотря на прием лекарств |
Перфорация, желудочно-кишечные кровотечения |
|
Дискомфорт в животе, не требующий парасимпатолитических препаратов или анальгетиков |
Боли в животе, требующие анальгетиков |
Кровотечение или мелена |
- |
|
Нижние отделы желудочно-кишечного тракта |
Изменение моторики кишечника, не требующее лекарств |
Диарея, требующая парасимпатолитических препаратов |
Диарея, требующая парентеральной поддержки/слизистые или кровянистые выделения, требующие гигиенических прокладок/вздутие петель кишечника (на рентгенограмме с плоскими пластинками показаны растянутые петли кишечника) |
Острая или подострая непроходимость, свищ или перфорация. Желудочно-кишечные кровотечения, требующие переливания крови; боль в животе или тенезмы, требующие отведения кишечника |
Ректальный дискомфорт, не требующих анальгетиков |
Выделение слизи, не требующее гигиенических прокладок |
- |
- |
|
- |
Ректальная или брюшная боль, требующая анальгетиков |
- |
- |
|
Мочеполовая система |
Частота мочеиспускания или никтурии в два раза выше, чем до лечения |
Частота мочеиспускания или никтурии не чаще, чем каждый час |
Частота мочеиспускания и никтурии ежечасно или чаще |
Гематурия, требующая гемотрансфузий |
Упорная дизурия, не требующая лекарственного лечения |
Упорная дизурия, спазм мочевого пузыря, требующий местной анестезии |
Дизурия, боль в области таза или спазм мочевого пузыря, требующие регулярного назначения анальгетиков, в т.ч. наркотических |
Острая обструкция мочевого пузыря, не связанная с отхождением сгустков |
|
- |
- |
Макрогематурия с отхождением сгустков или без |
Изъязвление или некроз |
|
Гематологические показатели (лейкоциты) |
3,0 - <4,0 x 10 9/л |
2,0 - <3,0 x 10 9/л |
1,0 - <2,0 x 10 9/л |
<1,0 x 10 9/л |
Гематологические показатели (тромбоциты) |
75 - <100 x 10 9/л |
50 - <75 x 10 9/л |
25 - <50 x 10 9/л |
<25 x 10 9/л или спонтанные кровотечения |
Гематологические показатели (нейтрофилы) |
1,5 - <1,9 x 10 9/л |
1,0 - <1,5 x 10 9/л |
0,5 - <1,0 x 10 9/л |
<0,5 x 10 9/л или сепсис |
Гематологические показатели (гематокрит) |
11 - 9,5 (28% - <32%) |
<9,5 - 7,5 (<28%) |
<7,5 - 5,0 (требуется инфузии) |
- |
Таблица 6. Справочник "Поздние лучевые реакции по шкале RTOG/EORTC"
Орган |
Степень |
|||
1 степень |
2 степень |
3 степень |
4 степень |
|
Описание | ||||
Кожные покровы |
Легкая атрофия |
Атрофия участка; умеренная телеангиоэктазия; полное выпадение волос |
Выраженная атрофия; грубая телеангиоэктазия |
Изъязвление |
Изменение пигментации |
- |
- |
- |
|
Некоторое выпадение волос |
- |
- |
- |
|
Подкожно-жировая ткань |
Небольшое уплотнение (фиброз) и потеря подкожного жира |
Умеренный фиброз, но бессимптомный |
Сильное уплотнение и резкое снижение подкожной клетчатки |
Некроз |
- |
Легкая полевая контрактура |
Ограниченная контрактура |
- |
|
- |
<10% линейная усадка |
>10% линейное измерение |
- |
|
Слизистые оболочки |
Легкая атрофия и сухость кожи |
Умеренная атрофия и телеангиоэктазия |
Выраженная атрофия с полной сухостью кожи |
Изъязвление |
- |
Немного слизистой |
Тяжелая телеангиоэктазия |
- |
|
Слюнные железы |
Легкая сухость во рту |
Умеренная сухость во рту |
Полная сухость во рту |
Фиброз |
Хорошая реакция на стимуляцию |
Плохая реакция на стимуляцию |
Отсутствие реакции на стимуляцию |
- |
|
Спинной мозг |
Легкий синдром Л'Эрмитта |
Тяжелый синдром Л'Эрмитта |
Объективные неврологические заключения на или под обработанном уровне спинного мозга |
Моноплегия |
Параплегия | ||||
Тетраплегия | ||||
Головной мозг |
Легкая головная боль |
Умеренная головная боль |
Сильные головные боли |
Припадки или паралич |
Легкая летаргия |
Полная летаргия |
Тяжелая дисфункция ЦНС (частичная потеря мощности или дискинезия) |
Кома |
|
Органы зрения (глаз) |
Бессимптомная катаракта |
Симптоматическая катаракта |
Тяжелый кератит |
Панофтальмит/слепота |
Незначительные изъязвления роговицы или кератит |
Умеренная изъязвленность роговицы |
Тяжелая ретинопатия или отслойка сетчатки |
- |
|
- |
Незначительная ретинопатия или глаукома |
Тяжелая глаукома |
- |
|
Гортань |
Хрипота |
Умеренный аритеноидный отек |
Тяжелый отек |
Некроз |
Легкий аритеноидный отек |
Хондриты |
Тяжелый хондрит |
- |
|
Легкое |
Бессимптомные или легкие симптомы (сухой кашель) |
Умеренный симптоматический фиброз или пневмонит (сильный кашель) |
Тяжелый симптоматический фиброз или пневмонит |
Тяжелая дыхательная недостаточность/непрерывная O 2/вспомогательная вентиляция |
Небольшие рентгенографические проявления |
Низкосортная лихорадка |
Плотные рентгенографические изменения |
||
- |
Пятнистые рентгенографические изображения |
- |
- |
|
Сердце |
Бессимптомные или легкие симптомы |
Умеренная стенокардия напряжения |
Тяжелая стенокардия |
Тампонада/тяжелая сердечная недостаточность/тяжелый констриктивный перикардит |
Переходная инверсия волны T и изменения ST |
Легкий перикардит |
Перикардиальный выпот |
- |
|
Синусовая тахикардия >110 (в покое) ударов, а минуту |
Нормальный размер сердца |
Констриктивный перикардит |
- |
|
- |
Упорные анормальные изменения волны и ST, и T |
Умеренная сердечная недостаточность |
- |
|
- |
Низкий ORS |
Увеличение сердца |
- |
|
- |
- |
Аномалии ЭКГ |
- |
|
Пищевод |
Легкий фиброз |
Невозможно нормально принимать твердую пищу |
Тяжелый фиброз |
Некроз/перфорация |
Небольшие трудности при глотании твердых веществ |
Глотание полутвердой пищи |
Способен глотать только жидкости |
Фистула |
|
Нет боли при глотании |
Дилатация может быть показана |
Может болеть при глотании |
- |
|
- |
- |
Требуется дилатация |
- |
|
Тонкая/толстая кишка |
Легкая диарея |
Умеренная диарея и колики |
Непроходимость или кровотечение |
Некроз/перфорация |
Легкая судорога |
Движение кишечника >5 раз в день> |
Требуется операция |
Фистула |
|
Движение кишечника 5 раз в день |
Избыточная ректальная слизь или прерывистое кровотечение |
- |
- |
|
Незначительные ректальные выделения или кровотечения |
- |
- |
- |
|
Печень |
Легкая апатия |
Умеренные симптомы |
Отключение гепатической недостаточности |
Некроз/печеночная кома или энцефалопатия |
Тошнота, диспепсия |
Некоторые аномальные функциональные тесты печени |
Функциональные пробы печени сильно нарушены |
- |
|
Немного ненормальная функция печени |
Сывороточный альбумин в норме |
Низкий альбумин |
- |
|
- |
- |
Отек или асцит |
- |
|
Почка |
Транзиторная альбуминурия |
Стойкая умеренная альбуминурия (2+) |
Тяжелая альбуминурия |
Злокачественная гипертония |
Нет гипертонии |
Умеренная гипертония |
Тяжелая гипертония |
Уремическая кома/мочевина >100% |
|
Легкое нарушение функции почек |
Отсутствие родственной анемии |
Персистирующая анемия (<10g%) |
- |
|
Мочевина 25-35 мг% |
Умеренное нарушение функции почек |
Тяжелая почечная недостаточность |
- |
|
Креатинин 1,5-2,0 мг% |
Мочевина >36-60 мг%> |
Мочевина >60 мг% |
- |
|
Клиренс креатинина >75% |
Клиренс креатинина (50-74%) |
Креатинин >4,0 мг% |
- |
|
- |
- |
Клиренс креатинина % |
- |
|
Мочевой пузырь |
Легкая атрофия эпителия |
Умеренная частота |
Тяжелая частота и дизурия |
Некроз/суженный мочевой пузырь (емкость <100 см3) |
Малая телеангиоэктазия (микроскопическая гематурия) |
Генерализованная телеангиоэктазия |
Тяжелая генерализованная телеангиоэктазия (часто с петехиями) |
Тяжелый геморрагический цистит |
|
- |
Интермиттирующая макроскопическая гематурия |
Частая гематурия |
- |
|
- |
- |
Снижение емкости мочевого пузыря (<150 мл) |
- |
|
Кости |
Бессимптомно |
Умеренная боль или нежность |
Сильная боль или нежность |
Некроз/самопроизвольный перелом |
Отсутствие задержки роста |
Замедление роста |
Полная остановка роста костей |
- |
|
Снижение плотности костной ткани |
Нерегулярный костный склероз |
Плотный костный склероз |
- |
|
Суставы |
Мягкая жесткость сустава |
Умеренная жесткость |
Сильная жесткость суставов |
Некроз/полная фиксация |
Незначительное ограничение движения |
Интермиттирующая или умеренная боль в суставах |
Боль при сильном ограничении движений |
- |
|
- |
Умеренное ограничение движения |
- |
- |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.