Приложение N 2. Разрешение на эксгумацию тела (останков) умершего

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на проведение
эксгумации тела умершего на территории
городского округа Первоуральск"

                               РАЗРЕШЕНИЕ

                 НА ЭКСГУМАЦИЮ ТЕЛА (ОСТАНКОВ) УМЕРШЕГО

     Настоящее разрешение выдано ________________________________________

_________________________________________________________________________

                      Ф.И.О., адрес, телефон

     Для проведения эксгумации тела (останков) __________________________

_________________________________________________________________________

                           Ф.И.О. умершего

     Захороненного (ой) на _____________________________________ кладбище

     Наименование кладбища

     Ворота __________ сектор ____________, могила ______________________

     Дата смерти "__" ______ ____г. Дата захоронения "___" ______ ____ г.

     Свидетельство о смерти N _______________ от "___" _________ _____ г.

     Выдано отделом ЗАГС ________________________________________________

     Сотрудник ПМКУ "Ритуал" _________________/__________________________

                                 Подпись              Фамилия И. О.

     "___" _____________ ______г.

     Разрешение получил _________________/_______________________________

                             Подпись               Фамилия И. О.

     "___" _____________ ______г.

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

     Подлежит возврату в ПМКУ "Ритуал"

     К разрешению на эксгумацию N ____________ от "___" ________ ______г.

     Настоящим уведомляем, что эксгумация тела (останков) умершего (ей)

_________________________________________________________________________

                             Ф.И