Распоряжение Правительства Республики Тыва от 30 ноября 2020 г. N 526-р "О внесении изменений в распоряжение Правительства Республики Тыва от 17 сентября 2020 г. N 400-р"

1. Внести в распоряжение Правительства Республики Тыва от 17 сентября 2020 г. N 400-р "Об утверждении планов мероприятий по снижению смертности населения в Республике Тыва в 2020 году" следующие изменения:

1) пункт 1 дополнить абзацем восьмым следующего содержания:

"план мероприятий по сокращению смертности от болезней органов пищеварения в Республике Тыва в 2020 году.";

2) дополнить планом мероприятий по сокращению смертности от болезней органов пищеварения в Республике Тыва в 2020 году следующего содержания:

"План
мероприятий по сокращению смертности от болезней органов пищеварения в Республике Тыва в 2020 году
(утв. распоряжением Правительства Республики Тыва от 17 сентября 2020 г. N 400-р)

Наименование мероприятия

Целевые показатели эффективности реализации мероприятия

Единицы измерения

Целевые показатели

Количество сохраненных жизней (чел.)

Срок исполнения

Ответственные за исполнение

Ожидаемый результат

факт 2019 год

план 2020 год

1. Межведомственные мероприятия по информированию населения о факторах риска развития заболеваний органов пищеварения, по вопросам правильного питания, здорового образа жизни, пагубного влияния алкоголя и его суррогатов: 1.1. разработка и распространение информационно-методических материалов по пропаганде здорового образа жизни и профилактике заболеваний органов пищеварения; 1.2. с 2018 года начат межведомственный приоритетный проект "Пути к долголетию";

доля граждан, охваченных кампанией по информированию населения о факторах риска развития и методах профилактики заболеваний органов пищеварения из числа всех постоянных жителей республики

процентов

43

45

3

2020 г.

ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главный внештатный гастроэнтеролог Министерства здравоохранения Республики Тыва, руководители медицинских организаций Республики Тыва, заместители руководителей медицинских организаций по организационно-методической работе, медицинской части

повышение уровня информированности населения; снижение риска развития болезней органов пищеварения, в том числе циррозов печени в российской популяции на 5 процентов; отказ от злоупотребления алкогольными напитками увеличивает продолжительность жизни у больных с циррозами печени на 20 процентов; нормализация массы тела позволяет снизить риск смертности от желчнокаменной болезни в 1,5-2 раза

1.3. в ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" проводятся 3- месячные курсы по снижению веса, здоровому образу жизни "Будь здоров" с подбором групп населения; 1.4. публикации в средствах массовой информации статей о болезнях органов пищеварения и факторах их развития (до 30 ед.); 1.5. телевизионные передачи о болезнях органов пищеварения и факторах их развития, о принципах правильного питания (до 10 ед.); 1.6. социальная реклама о факторах риска развития болезней органов пищеварения (до 8 ед.)

2. Мероприятия, направленные на своевременное выявление заболеваний органов пищеварения, факторов риска их развития и их коррекцию: 2.1. проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения; 2.2. проведение выездных медицинских осмотров населения кожуунов в рамках губернаторского проекта "Маршрут здоровья" - в состав врачей входят терапевты, гастроэнтеролог, врач УЗД, врач эндоскопист (выполнение ЭГДС); 2.3. обеспечение скрининга всем больным с заболеваниями гепатопанкреатодуоденальной зоны на HBV, HCV, HDV - инфекцию; 2.4. проведение скрининга врачами первичного звена на выявление заболеваний печени (анкетирование);

удельный вес больных с заболеваниями органов пищеварения, выявленных активно, от числа больных с установленным диагнозом заболевания органов пищеварения

процентов

23,8

53066 план на 2020 год

6

2020 г.

ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главный внештатный специалист по медицинской профилактике, главный внештатный гастроэнтеролог, главный внештатный специалист инфекционист, главный внештатный терапевт Министерства здравоохранения Республики Тыва, руководители медицинских организаций Республики Тыва, заместители руководителей медицинских организаций по организационно-методической работе, медицинской части

количество сохраненных жизней - 6

2.5. проведение скринингового ИФА на H. pylori врачами первичного звена определенным группам населения; 2.6. обязательное назначение эрадикационной терапии инфекции НР всем больным с язвенным кровотечением сразу после эндоскопического гемостаза и перевода больных на питание peros; 2.7. проведение первичных диагностических ЭГДС, с биопсией лицам в возрасте от 45 до 70 лет (до 35 процентов)

3. Совершенствование диспансерного наблюдения за пациентами с язвенной болезнью и заболеваниями печени. Повышение приверженности к лечению у больных:

полнота охвата диспансерным наблюдением больных с язвенной болезнью (отношение числа больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания, к общему числу зарегистрированных больных с данным заболеванием)

процентов

85

90

7

2020 г.

ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главный внештатный гастроэнтеролог, главный внештатный терапевт Министерства здравоохранения Республики Тыва, руководители медицинских организаций Республики Тыва, заместители руководителей медицинских организаций по организационно-методической работе, медицинской части

снижение смертности от язвенной болезни до 5 процентов

3.1. обучение пациентов в школах язвенной болезни в консультативно-диагностической поликлинике ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 1", ГБУЗ Республики Тыва "Городская поликлиника г. Кызыла", терапевтическом отделении ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 1", поликлиниках медицинских организаций Республики Тыва

показатель эффективности диспансеризации больных с язвенной болезнью (отношение числа больных, состоящих на диспансерном учете и у которых на конец отчетного периода отмечалось ухудшение)

3.2. обучение пациентов в школах болезней печени в терапевтических стационарах и поликлиниках медицинских организаций Республики Тыва

полнота охвата диспансерным наблюдением больных с заболеваниями печени (отношение числа больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания, к общему числу зарегистрированных больных с данным заболеванием)

процентов

67,70

75

2020 г.

главный внештатный гастроэнтеролог, главный внештатный терапевт Министерства здравоохранения Республики Тыва, руководители медицинских организаций Республики Тыва, заместители руководителей медицинских организаций по организационно-методической работе, медицинской части

снижение смертности от заболеваний печени до 5 процентов

3.3. обеспечение доступности обследования больных с подозрением на вирусное заболевание печени - качественным и количественным методом определения ДНК HBV, РНК HCV, HDV больных с заболеваниями печени (ПЦР) 3.4. обеспечение доступности эластометрии печени больным с болезнями печени

показатель эффективности диспансеризации больных с заболеваниями печени (отношение числа больных, состоящих на диспансерном учете, и у которых на конец отчетного периода отмечалось ухудшение)

процентов

15

13

3.5. подготовительные мероприятия по внедрению кабинета по плановым эндоскопическим операциям на варикозно-расширенных венах пищевода на базе ГБУЗ "Республиканская больница N 1" и ГБУЗ Республики Тыва "Инфекционная больница"

уменьшение удельного веса больных, госпитализированных или умерших от кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода

процентов

40

35

2020 г.

главный внештатный гастроэнтеролог, главный внештатный инфекционист, главный внештатный хирург, главный внештатный специалист по эндоскопической диагностике Министерства здравоохранения Республики Тыва, главные врачи ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 1", ГБУЗ Республики Тыва "Инфекционная больница"

снижение смертности от заболеваний печени до 5 процентов

3.6. внедрение Региональной программы "Противовирусная терапия остронуждающейся группы населения"

доля пациентов с хроническими вирусными гепатитами и циррозами печени, охваченных противовирусной терапией

процентов

10

25

2020 г.

главный внештатный инфекционист Министерства здравоохранения Республики Тыва, главный врач ГБУЗ Республики Тыва "Инфекционная больница"

уменьшение удельного веса больных с циррозами печени и его осложнениями среди лиц с хроническими вирусными гепатитами В, С, Д

4. Повышение профессиональной квалификации врачей первичного звена здравоохранения, участвующих в оказании медицинской помощи больным с заболеваниями органов пищеварения:

укомплектованность штатных должностей врачей-терапевтов медицинских организаций амбулаторно-поликлинического звена (соотношение штатных и занятых должностей)

процентов

90

95

2

2020 г.

главный внештатный гастроэнтеролог, главный внештатный терапевт Министерства здравоохранения Республики Тыва, руководители медицинских организаций Республики Тыва, заместители руководителей медицинских организаций по организационно-методической работе, медицинской части

обеспечение прохождения специалистами регулярных курсов повышения профессиональной квалификации

4.1. проведение республиканской конференции по теме "Цирроз печени"

укомплектованность штатных должностей врачей-терапевтов стационаров (соотношение штатных и занятых должностей)

4.2. проведение республиканской конференции по теме "Алкоголь-ассоциированные болезни органов пищеварения"

укомплектованность штатных должностей врачей-гастроэнтерологов стационаров (соотношение штатных и занятых должностей)

4.3. проведение терапевтического общества по проблемным вопросам гастроэнтерологии в Республике Тыва

число врачей-терапевтов, прошедших подготовку и переподготовку, курсы повышения квалификации

5. Активное межведомственное взаимодействие по вопросам ограничения продаж алкогольной продукции, в том числе сокращения разрешенного времени продажи алкоголя:

количество предложенных инициатив (нормативно-правовых актов и других ведомственных документов, утвержденных Министерством здравоохранения Республики Тыва совместно с заинтересованными органами государственной власти республики) с целью снижения числа лиц, злоупотребляющих алкоголем, и случаев отравлений алкоголем

единиц

25

27

2

2020 г.

Министерство здравоохранения Республики Тыва, руководители медицинских организация Республики Тыва, Министерство внутренних дел по Республике Тыва (по согласованию), Министерство образования и науки Республики Тыва, Министерство спорта Республики Тыва

снижение числа случаев заболеваний алкогольной болезнью печени, алкогольных гепатитов, фиброзов и циррозов печени, алкогольной печеночной недостаточностью, хронического панкреатита алкогольной этиологии до 10 процентов

5.1. проведение заседаний Координационного совета по противодействию распространения алкоголизма и наркомании с обсуждением проблемных вопросов

6. Мониторинг отдельных медико-демографических показателей

число больных с диагнозом заболевания органов пищеварения, выявленных впервые

человек

4707

4800

2020 г.

главный внештатный гастроэнтеролог, главный внештатный терапевт, главный внештатный хирург, главный внештатный инфекционист Министерства здравоохранения Республики Тыва, ГБУЗ Республики Тыва "Медицинский информационно-аналитический центр Республики Тыва", руководители медицинских организаций Республики Тыва

обеспечение эффективности реализации мероприятий, при необходимости - их своевременная корректировка

число больных с диагнозом язвенной болезни, выявленных впервые

человек

126

200

число больных с диагнозом болезни печени, выявленных впервые

человек

11

70

число умерших больных с болезнями органов пищеварения

человек

120

150

число умерших больных с язвенной болезнью

человек

13

12

число умерших больных с болезнями печени

человек

52

70

число умерших больных с циррозами печени

человек

46

50

число умерших больных с желчнокаменной болезнью

человек

4

10

Итого: снижение числа умерших от болезней органов пищеварения на 3,9 процента, с 58,8 процента (2019 г.) до 56,5 процента (2020 г.)".

2. Разместить настоящее распоряжение на официальном сайте Республики Тыва в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Первый заместитель Председателя Правительства Республики Тыва

А. Брокерт