Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
администрации
города Мурманска
от 26 ноября 2020 г. N 2726

Приложение N 1
к административному регламенту

Председателю комитета имущественных
отношений города Мурманска
от __________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии),
проживающего (ей) по адресу: ___________________________________
e-mail (при необходимости): _____________________________________,
уведомление о результате предоставления государственной
услуги направить (необходимое подчеркнуть):
- на почтовый адрес;
- на электронную почту;
- выдать на руки в отделе предоставления жилья комитета
имущественных отношений города Мурманска
(г. Мурманск, ул. Аскольдовцев, д. 7)

Заявление

Прошу предоставить жилое помещение по договору найма специализированного жилого помещения для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, расположенное по адресу: ________________________________________________________________.

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" согласен(а) на обработку персональных данных, переданных мною лично и содержащихся в базах учреждений (организаций), обладающих необходимыми сведениями для установления и предоставления социальных гарантий.

_______                                               ___________________

 (дата)                                               (подпись заявителя)