Приложение 1

Приложение 1

к распоряжению

администрации города

от 26.11.2020 N 382-Р

"Приложение 1

к Административному

регламенту предоставления

муниципальной услуги

по принятию решения

о подготовке документации

по планировке территории

02/00/042 _______________________________ (реестровый номер услуги)

Руководителю управления архитектуры администрации города _____________________________________ (Ф.И.О. физического лица, место проживания) _____________________________________ (паспортные данные: серия, номер, кем и когда выдан) _____________________________________ (наименование юридического лица) _____________________________________ (фактический/юридический адрес) _____________________________________ (почтовый адрес) _____________________________________ (ОГРН юридического лица) в лице _____________________________________ (Ф.И.О. директора либо представителя) _____________________________________ (наименование и реквизиты документа, удостоверяющего полномочия представителя юридического лица) _____________________________________ (номер контактного телефона)

                             Заявление

     Прошу  принять  решение  о  подготовке  документации  по  планировке

территории ______________________________________________________________

             (указывается вид документации по планировке территории)

________________________________________________________________________,

расположенной __________________________________________________________,

                 (указывается элемент планировочной структуры)

________________________________________________________________________,

с целью _________________________________________________________________

           (цель выбирается в соответствии с ч.1 ст.42, ч.2 ст.43

________________________________________________________________________.

              Градостроительного кодекса Российской Федерации)

     Подготовка документации по планировке территории будет

осуществляться за счет __________________________________________________

                           (указывается источник финансирования)

________________________________________________________________________.

     Состав документации по планировке территории________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Вид планируемых к размещению объектов капитального строительства ___

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Предполагаемый срок подготовки документации по планировке территории

________________________________________________________________________.

     Уведомление о принятом решении прошу направить (нужное отметить):

     в электронной форме (в случае подачи заявления в электронной форме);

     на бумажном носителе по почте.

     Приложения:

     1.  Копия  документа,  удостоверяющего  личность заявителя (в случае

обращения физического лица), на ____ л. в ____ экз.

     2.    Копия    документа,    удостоверяющего    права   (полномочия)

представителя  физического  или  юридического  лица,  если  с  заявлением

обращается представитель заявителя, на ____ л. в ____ экз.

     3.  Проект  задания  на выполнение инженерных изысканий, необходимых

для    подготовки    документации    по    планировке    территории  (при

необходимости), либо пояснительная записка (нужное подчеркнуть).

     4.  Выписка  из  Единого  государственного  реестра юридических лиц,

выданная  не  ранее  чем  за  один  месяц  до  даты подачи заявления (для

юридических лиц), на ____ л. в ____ экз.

     5.   Выписка  из  Единого  государственного  реестра  индивидуальных

предпринимателей,  выданная  не  ранее  чем  за один месяц до даты подачи

заявления (для индивидуальных предпринимателей), на ____ л. в ___ экз.

     Документы,  перечисленные  в пунктах 4, 5, запрашиваются управлением

архитектуры    администрации    города    в    порядке  межведомственного

информационного  взаимодействия.  Заявитель  вправе представить указанные

документы по собственной инициативе.

     Всего приложений на ______ л.

Фамилия            ___________________________________ __________________

                    (должность для юридических лиц)         (подпись)

М.П.

	Регистрационный номер заявления	Дата, время принятия заявления	Документы, удостоверяющие личность заявителя, проверены. Заявление принял
			Ф.И.О.	подпись"