Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу государственной жилищной инспекции
Магаданской области
от "30" ноября 2020 г. N 329

(Форма)

"Приложение N 1
к Административному регламенту по предоставлению
государственной жилищной инспекцией Магаданской области
государственной услуги по лицензированию
предпринимательской деятельности по управлению
многоквартирными домами

                     В Государственную жилищную инспекцию Магаданской

                     области

                     (наименование лицензирующего органа)

Заявитель: __________________________________________________________

                    (полное и (или) сокращенное наименование

               и организационно-правовая форма юридического лица)

ОГРН ________________________________________________________________

ИНН/КПП заявителя ___________________________________________________

Местонахождение заявителя ___________________________________________

Телефон _____________________________________________________________

Адрес электронной почты _____________________________________________

Просит продлить срок действия лицензии ______________________________

на  осуществление  предпринимательской   деятельности  по  управлению

многоквартирными домами выданной на срок ____________________________

     Приложение: (перечень прилагаемых к заявлению документов)

Руководитель заявителя _____________  _____________________ МП

                         (подпись)          (Ф.И.О.)

"