Приложение N 1. Заявка на участие в отборе

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидии
субъектам малого и среднего
предпринимательства на возмещение
части затрат по переоборудованию
автомобилей на газомоторное топливо
от 30.11.2020 N 757

                                В комитет по управлению

                                муниципальным имуществом и экономике

                                муниципального образования городской

                                округ "Охинский"

Заявка
на участие в отборе

от _________________________________________________________________

                  (полное наименование Субъекта)

Прошу  предоставить  в  20____ году  финансовую  поддержку  в  форме

субсидирования  части  затрат  по  переоборудованию  автомобилей  на

газомоторное топливо, в размере

____________________________________________________________________

                   (сумма в цифрах и прописью)

Общие сведения о Субъекте:

1. ИНН ______________________ ОГРН (ОГРНИП) ________________________

2. Р/счет __________________________________________________________

1. Наименование банка ______________________________________________

2. БИК ______________________ Кор/счет _____________________________

3. Коды   и   наименование   видов   экономической   деятельности  в

соответствии с ОКВЭД:

____________________________________________________________________

   (указываются основной вид экономической деятельности, а также

  виды экономической деятельности, в соответствии с которым Субъект

             фактически осуществляет деятельность)

4. Юридический адрес _______________________________________________

5. Фактический адрес (заполняется в случае отличия  от  юридического

адреса)

____________________________________________________________________

6. Телефон _________________________ факс __________________________

7. E-mail __________________________________________________________

8. Настоящим письмом подтверждаем, что в отношении _________________

____________________________________________________________________

                        (наименование Субъекта)

не проводится процедура  ликвидации,  банкротства,  деятельность  не

приостановлена.

9. Количество сотрудников,  работающих  на  предприятии  (на  момент

подачи заявки), составляет __________ человек.

10. Размер среднемесячной заработной платы, выплачиваемой работникам

в предшествующем отчетном периоде, составил __________ рублей.

11. Наличие земельного участка, предоставленного в рамках проекта "О

Дальневосточном гектаре" "____________" (имею/не имею);

12. Являюсь  участником  проекта  "Региональный  продукт  "Доступная

рыба" "_______________" (да/нет);

13. Отношусь   к   Субъектам   социального   предпринимательства,  в

соответствии с п 1.7 настоящего Порядка "___________" (да/нет);

14. Являюсь членом Торгово-промышленной палаты  Сахалинской  области

"_____________" (да/нет)".

15. Контактное  лицо,  отвечающее  за  подготовку  документов  (ФИО,

телефон)

____________________________________________________________________

16. Руководитель ___________________________________________________

17. Подтверждаю, что по состоянию на "__" ________ ______ года:

____________________________________________________________________

    (наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)

- является в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2007 N 209-ФЗ субъектом малого (среднего) предпринимательства либо организацией инфраструктуры поддержки малого и среднего предпринимательства муниципального образования городской округ "Охинский" (нужное подчеркнуть);

- не является кредитной организацией, страховой организацией, инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;

- не является получателем аналогичной финансовой поддержки, сроки которой не истекли;

- не является участником соглашений о разделе продукции;

- не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации;

- не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса;

- не осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров, а также добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых;

- юридическое лицо не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

- не имеет задолженности по исполнению налогоплательщиком (плательщиком сбора, налоговым агентом) обязанности по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов, процентов;

- размер заработной платы, выплачиваемой работникам, соответствует условиям Федерального закона от 19.06.2000 N 82-ФЗ "О минимальном размере оплаты труда";

- сделка по переоборудованию автомобилей на газомоторное топливо совершена в соответствии с указанием Центрального Банка Российской Федерации от 07.10.2013 N 3073-У "Об осуществлении наличных расчетов (в случае совершения сделки за наличный расчет).

С Порядком предоставления субсидии субъектам малого и среднего предпринимательства на возмещение части затрат по переоборудованию автомобилей на газомоторное топливо, ознакомлен(а) и обязуюсь выполнять требования о предоставлении в Комитет достоверных сведений в сроки и по форме, предусмотренные Порядком.

Сообщаю, что при совершении сделок по переоборудованию автомобилей на газомоторное топливо, в соответствии с частью 2 статьи 105.1 Налогового кодекса Российской Федерации не являюсь взаимозависимым лицом по отношении к другой стороне сделки, в случае если затраты на указанные цели представлены к субсидированию в рамках настоящей заявки.

Настоящим подтверждаю достоверность представленных в документах сведений и обязуюсь нести предусмотренную законодательством Российской Федерации ответственность за неправомерное получение бюджетных средств.

Принимаю обязательства по достижению показателя результативности, указанные в пункте 3.19. Порядка.

О необходимости предоставления Анкеты получателя поддержки в соответствии с требованиями к отчетности раздела III Порядка проинформированы.

Даю согласие комитету по управлению муниципальным имуществом и экономике муниципального образования городской округ "Охинский", принявшему настоящую Заявку, на публикацию (размещение) в сети Интернет информации об участнике отбора, о предложениях (заявке, иной информации) связанной с отбором, на обработку, распространение и использование моих персональных данных, а также иных данных, которые необходимы для предоставления настоящей Субсидии, в том числе на получение из соответствующих органов документов, указанных в подпунктах 3.5.2, 3.5.3 Порядка.

В целях информирования даю согласие Комитету на включение сведений об организации в реестр субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей поддержки.

     Прилагаемые документы на _________ листах.

     Подпись руководителя _____________/____________________________

                                            (расшифровка подписи)

      М.П.

     "__" _________ 20___ года