Приложение 1

Приложение N 2
к Положению по организации и проведению
публичных слушаний на территории
муниципального образования городской
округ Ялта Республики Крым

            Согласие на обработку персональных данных

                                         "__" _____________ 20__ г.

Я, _______________________________________________________________,

паспорт серия ________ номер _____________________________________,

кем и когда выдан _________________________________________________

_______ код подразделения ________________________________________,

проживающий по адресу: ___________________________________________.

 В соответствии со статьёй 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г.

N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие уполномоченному органу

по проведению публичных слушаний (Комиссии), расположенному по

адресу: __________________________________________________________.

 на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий

(операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или

без использования таких средств с персональными данными, включая

сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение

(обновление, изменение), извлечение, использование, передачу

(распространение, предоставление, доступ), обезличивание,

блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных и

биометрических данных: фамилии, имени, отчества, года, месяца, даты

и места рождения, гражданства, адреса, фотографии, номера телефона,

паспорте и иных дополнительных сведениях, которые сообщил о себе, в

целях проведения публичных слушаний по проекту ____________________

______________________.

 Я даю согласие на то, что доступ к моим персональным данным будет

предоставлен уполномоченному за обработку персональных данных лицу

Комиссии для проведения публичных слушаний по проекту _____________

____________________________.

 Я ознакомлен(а), что:

1) согласие на обработку персональных данных действует с даты

подписания настоящего согласия в течение всего срока проведения

публичных слушаний;

2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано

на основании письменного заявления в произвольной форме;

3) в случае отзыва согласия на обработку персональных данных орган

местного самоуправления муниципального образования городской округ

Ялта Республики Крым вправе продолжить обработку персональных

данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11

части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального

закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных";

4) после окончания публичных слушаний персональные данные хранятся в

органе местного самоуправления муниципального образования городской

округ Ялта Республики Крым в течение срока хранения документов,

предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

____________                             ______________

  (дата)                                   (подпись)